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신종감염병

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Academic year: 2022

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(1)

1.

E형 간염 / C형 간염

2.

유비저

3.

레지올라증

4.

요우스 / 핀타

5.

묘교열 / 서교열

6.

히스토플라스마증

신종감염병

(2)

1.

Hepatitis E/ Hepatitis C

2.

Melioidosis

3.

Legionellosis

4.

Yaws / Pinta

5.

Cat-bite fevers/ Rat-bite fevers

6.

Histoplasmosis

Emerging Infectious Disease

(3)

1. E형 간염 / C형 간염

3

2012

(4)

4

(5)

5

(6)

E형 간염 C형 간염

6

E형 간염 / C형 간염

(7)

E형 간염: 분변-경구 감염경로 우리나라는 C형 간염 RED ZONE!

7

E형 간염 / C형 간염

세계적인 관광 Social network <World 66>이 지목한 여행 시 C형 간염 주의를 요하는 국가 대한민국...

(8)

2. 유비저

8

2014

Photo above: A foreign worker suffering from diabetes contracted Melioidosis, or soil disease, while digging trenches at a construction site and had to have all 10 toes amputated. <http://yourhealth.asiaone.com>

(9)

9

유비저

인수공통질병(설치류의 주된 질병)

급성패혈증 : 유비저균이 사람의 폐에 감염되면 패혈증을 일으키면서 각 장기에 농양이 생겨 심각한 질환으로 경과가 진행

감염 초기: 폐나 피부 감염 증세가 나타나는데 조기에 항생제 치료를 하지 않아 패혈증이나 급성호흡부전 등이 나타나면 목숨을 잃을 수 있는

치명적인 질환

동남아시아 등 열대지역에서 여행하거나 체류하는 동안 상처가 물이나 흙에 접촉하지 않도록 하고 여행 후 이상증상이 나타나면 즉시 진료를 받도록 함

(10)

10

편모가 발달된 유비저균

2004년 싱가포르 정부는 오염된 토양으로부터 감염되는 열대성 질병이 증가함에 따라 유비저 예방홍보 자료를 발간하였다.

유비저 유행 분포 : 환경격리유전자형지역(environmental isolates : B. pseudomallei와 유전적으로 같은 계통이나 지리적, 환경적 격리로 인하여 변이를 보이는 병원체에 감염된 환자 발생 지역)

유비저

(11)

3. 레지올라증

11

2014

Outbreak of pneumonia among attendees of a convention of the American Legion at the Bellevue- Stratford Hotel in Philadelphia (July 1976)

(12)

12

레지올라증

급성호흡기질환, 도시 급증 감염병, 위생적 환경관리

• 레지오넬라균은 포자와 협막이 없는 그람음성의 호기성 단간균

• 20여종의 레지오넬라균이 사람에게 감염을 일으킴

• 대부분 균의 한쪽 끝에 하나 또는 두개의 편모가 있음

• 25~45℃의 따뜻한 물에서 잘 번식하며 수돗물이나 증류수 내에서 수 개월간 생존할 수 있음

• 레지오넬라균에 오염된 물이

에어졸(아주 작은 물 분무 입자) 형태로 공기 중에 퍼졌을 때 호흡기를 통해 균이 감염됨

(13)

13

(14)

• 레지오넬라균은 자연환경(하천, 호수, 토양 등)에 이미 존재하고 있는 담조류, 아메바 등을 영양으로 증식하고 있다가 에어로졸이 발생하였을 때 사람의 호흡기를 통하여 폐포까지 들어가 증식하여 질병을 일으킨다.

• 따뜻한 재순환수로 채워진 저수탱크가 있는 냉각탑과 응축기는 열 차단장치로서

레지오넬라균이 증식할 수 있는 최적의 조건을 가지며, 이 때 생성되는 비말은 가깝게는 200m에서 1.6~3.2㎞의 먼 거리까지 전파될 수 있다.

• 온수시설, 와류욕 (whirlpool 또는 spas) 그리고 에어컨과 같은 냉방시설의 냉각탑수, 건물의

수계시설(샤워기, 수도꼭지), 분무기, 증발형 콘덴서, 가습기, 치료용 분무기, 중증 호흡 치료기기 등과 같은 에어로졸 발생시설과 가정용 배관시설, 식료품점 분무기, 자연 및 인공온천, 장식용 분수 등에서 발생하는 에어로졸도 감염원이 된다.

• 대형건물, 병원 등 보건시설, 호텔 및 선박,

자연온천, 온수욕조, 수영장 등의 시설별 위생적 수질 관리가 매우 절실히 요구되고 있다.

(15)

4. 요우스 / 핀타

15

2014

인도네시아 요우스 발생(1957)

어린이와 노인들이 페니실린 주사를 맞고 있다.

(16)

16

요우스

핀타

요우스란 말의 어원은 카리브 언어로 “아프다”

피부와 뼈에 감염을 일으키는 감염병

세계보건기구(WHO)의 퇴치운동으로 현재는 발병률이 현저히 줄어든 상태

원인체는 매독균의 아종이나 매독과는 다르게 성접촉에 의해 전파되지는 않음

핀타는 스페인어로 “채색된(painted)"이란 뜻

만성적인 피부 병변을 일으키는 감염병

증상은 감염된 후 2~4주의 잠복기를 거쳐 팔, 다리, 손, 발, 얼굴과 같이 주로 노출된

부위에서 시작되는데, 처음에 홍반성 편평구진으로 나타난 후 천천히 커지면서 색소침착과 각화과다증(과각화증)을 보인다.

이때 감염된 병소 주위에 림프절이 커질 수 있으나 통증은 없다. 색소침착의 변화가 생기는데, 색소침착이 없어지거나 색소의 과다침착을 보일 수 있다.

(17)

요우스

핀타

17

요우스 / 핀타

2~5세 사이의 어린이들에게 잘 감염이 되는데, 특히 옷을 거의 입지 않거나, 피부에 자주 상처가 나거나, 위생상태가 좋지 않고 사람이 밀집된 지역에 사는 소아청소년에게서 잘 발생

열대 풍토병

세계보건기구(WHO)의 퇴치운동으로 현재는 발병률이 현저히 줄어든 상태(서아프리카, 인도네시아,

파푸아뉴기니, 솔로몬 제도, 아이티(Hati), 도미니카, 페루, 콜롬비아, 에콰도르, 브라질 일부 지역에서 흔하였던 질병)

멕시코, 베네수엘라, 카리브해 등 중남미에서 발생

(18)

5. 묘교열 / 서교열

18

(19)

묘교열 서교열

19

(세균)

(세균)

묘교열 / 서교열

(20)

묘교열 서교열

20

고양이벼룩에 의해 감염된 고양이과 동물은 묘교열의 병원소가 된다.

교열은 세계적으로 널리 분포되어 있는 질병으로 병원소는 야생설치류인 경우도 있으나 주로 가주성 쥐가 주병원소이다.

구강과 코 등에 병원체가 감염된 쥐가 물었을 때 타액과 함께 주입되면서 감염된다.

묘교열 / 서교열

(21)

6. 히스토플라스마증

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(22)

22

히스토플라스마증

효모형 진균, 대식세포의 파괴

histoplasmosis-capsulatum

• 히스토플라스마 캡슐라텀: 공기 중에 떠다니는 동물의 마른 배설물에서 배양되는 진균

• 닭, 비둘기, 박쥐 등의 대변으로 인해 오염된 토양에서 잘 번식.

양계장 종사자 및 주변 거주민은 위험군에 속한다. 전 세계적으로 발병하고 있으며 미국의 경우 미시시피강과 오하이오강 유역의 거주민 중 약 80%가 이 질병에 감염되어 있다.

(23)

23 1. 진균의 포자를 포함하고 있는 먼지를 흡입

2. 진균 포자는 폐로 들어가서 허파꽈리로 이동하면 호흡기계에서 효모 상태로 발아하게 되는데 이것을 제거하기 위해 대 식세포가 포식작용을 일으킴

3. 대식세포는 포자를 림프계을 거쳐 좌우 양 폐 사이에 있는 림프절로 운반한다. 만약 포자가 제거되지 않았으면 증식하 여 혈액으로 들어가 대식세포를 죽이고 전신으로 퍼진다. 특별한 증세가 나타나지 않을 수 있으며 만성폐렴질환을 일 으킴

-

fever and chills - pain in joints - cough

- malaise - chest pain - mouth sores

히스토플라스마증

참조

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