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Academic year: 2022

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(1)

1. Urinaysis Practice Instruction 2. Refractometer Calibration

3. Cl - Titration

실습

(2)

Routine Urinalysis

1. Urine cup에 반 이상 채뇨(전원 시행) 2. 물리적 검사 시행

3. Well mix 후 요검사 튜브에 12mL 넣고

4. Urine strip으로 화학적 검사 시행(자동분석기 혹은 육안매뉴얼 검사 중 택일) 5. 요검사 튜브 원심분리 후 상청액 버림(침사 0.5 혹은 1mL 남김)

6. 요침사를 슬라이드 위에 20µL 분주 (혹은 한 drop 떨어뜨린) 후 커버글라스를 덥고 현

미경으로 관찰(하나의 슬라이드에 한 검체만 넣어 관찰할 것)

(3)

Urine Physical Examination

 Transparency:

□ clear

□ hazy (slightly cloudy)

□ cloudy

 Color:

 Specific gravity: _________________ (refractometer)

(4)

Urine Chemical Examination

Reagent Strip results

• pH :

• Protein :

• Glucose :

• Ketone :

• Bilirubin :

• Blood :

• Urobilinogen :

• Bacteria (nitrite) :

• Leukocyte esterase :

Reference Values

(자기검체와 동료검체, 그리고 control을 이용하여 육안검사, 자동분석기를 이용한 검사, 제조사별 차이를 평가할 것)

(5)

Urine Microscopic Examination

HPF (LPF) Examination

 WBC: / HPF

 RBC: / HPF

 Epithelial cells: / HPF(LPF)

 Casts: / LPF

(Type present: _______________ )

 Crystals: □ none seen

□ present

(type) _________________

 Amorphous

deposits: □ none seen

□ present ____________________

Reference Values

(6)

Urine Microscopic Examination

HPF Examination

Yeasts: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+

Reference Values

Bacteria: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+

Mucus: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+

Other: _______________________

(7)

Slide Cover glass 덥기

(8)

Guidelines for Using Microscopes

• 현미경 사용법 사전 숙지

• 현미경 검경 전 현미경 정상작동 상태 점검

• 현미경 사용 전 렌즈 cleaner를 이용한 렌즈 크리닝 실시

• 현미경 사용 후 렌즈 cleaner를 이용한 렌즈 크리닝 실시

• 현미경 관찰 시 광원의 밝기 및 contrast를 어둡게 조절하고 관찰하되 배율에 따라 조정

하면 관찰할 것

(9)

https://goo.gl/iK0KUT

현미경구조 및 사용법

(10)

아래 기술된 침사들을 현미경으로 관찰 혹은 교재, 인터넷 자료 등을 이용하여 다음 페이지 양식대로 drawing 할 것

1) 유기침사 a) RBC b) WBC

c) Epithelial cell (상피세포)

- 소원형세포 (small round cell)

- 이형상피세포 (transitional epithelial cell) - 편평상피세포 (squamous epithelial cell) d) Cast (원주체)

- hyaline cast (초자원주) - granular cast (과립원주) - waxy cast (납양원주) - RBC cast (혈구원주) - WBC cast (백혈구 원주) - fatty cast (지방원주) - epithelial cast (상피원주) - cylindroid (유원주)

e) Microorganism - bacteria

- Trichomonas vaginalis - yeast like cell (candida) - parasite

f) Spermatozoa

2) 무기침사

a) Amorphous material

- acid urine : amorphous urate

- alkali urine : amorphous phosphate b) Crystal

- calcium oxalate (수산칼슘) - uric acid (뇨산)

- sodium urate (뇨산 나트륨) - calcium sulfate (황산칼슘) - leucine

- tyrosine - cystine - bilirubin - hippuric acid - cholesterol - sulfonamide - hemosiderin - triple phosphate - ammonium urate - calcium phosphate - calcium carbonate - amorphous phosphate

(11)

Urine sediments drawing (sample)

(아래 기술된 침사들을 현미경으로 관찰 혹은 교재, 인터넷 자료 등을 이용하여 drawing 할 것)

- RBC - WBC - 소원형세포 (small round cell)

- 이형상피세포 (transitional epithelial

cell) - 편평상피세포 (squamous epithelial cell)

(12)

Urine Cl Titration (적정) 실험

준비물

- 20% potassium chromate - 2.9% silver nitrate

- spoid (serum separator or dropper) - plain tube (glass tube)

- tube rack

- urine cup

(13)

Urine Cl Titration (적정) 실험

Urine chloride titration 술식

1. Chloride content Quantitation - place test tube in rack. Add:

1) 0.5 ml of urine using pipette.

2) one drop of 20% potassium chromate to urine and shake. The solution will be yellow.

3) add 2.9% silver nitrate one drop at a time, gently shaking after each drop.

Count the number of drops required to form a brick-red precipitate.

(14)

Urine Cl Titration (적정) 실험

• 결과 계산 및 주의 사항

Remember to gently shake the solution because you will see a transitory precipitate before the end point of your titration is reached. Each drop equals 61 mg of Cl- per 100 ml. Thus, multiply number of drops by 0.61 to calculate the concentration of Cl- in mg/ml.

The metal chromium should NOT go down the drain. Please empty

test tube into marked waste container before rinsing at sink.

(15)

비중계 calibration 및 점검 실습

 준비물

- 비중계 - D.W.

- 5% NaCl - 9% sucrose

Refractometer 사용법

(16)

굴절계 보정 시험

1. 굴절계의 조정나사를 이용하여 D.W.의 비중을 1.000에 맞춘다.

2. 5% NaCl를 이용하여 비중이 1.022 ±0.001 되 도록 조정한다.

3. 9% sucrose를 이용하여 비중이 1.034 ±0.001 되도록 조정한다.

(17)

Urine Strip 요비중 측정 및 굴절계를 이용한 결과 비교

1. Refractometer 결과와 Urine Strip 요비중를 비교할 것

2. 두 결과가 일치 않을 경우 일치하지 않는 원인을 기술할 것

3. Refractometer 결과와 Urine Strip 요비중 측정원리를 추가하여 레

포트

참조

관련 문서