1. Urinaysis Practice Instruction 2. Refractometer Calibration
3. Cl - Titration
실습
Routine Urinalysis
1. Urine cup에 반 이상 채뇨(전원 시행) 2. 물리적 검사 시행
3. Well mix 후 요검사 튜브에 12mL 넣고
4. Urine strip으로 화학적 검사 시행(자동분석기 혹은 육안매뉴얼 검사 중 택일) 5. 요검사 튜브 원심분리 후 상청액 버림(침사 0.5 혹은 1mL 남김)
6. 요침사를 슬라이드 위에 20µL 분주 (혹은 한 drop 떨어뜨린) 후 커버글라스를 덥고 현
미경으로 관찰(하나의 슬라이드에 한 검체만 넣어 관찰할 것)
Urine Physical Examination
Transparency:
□ clear
□ hazy (slightly cloudy)
□ cloudy
Color:
Specific gravity: _________________ (refractometer)
Urine Chemical Examination
Reagent Strip results
• pH :
• Protein :
• Glucose :
• Ketone :
• Bilirubin :
• Blood :
• Urobilinogen :
• Bacteria (nitrite) :
• Leukocyte esterase :
Reference Values
(자기검체와 동료검체, 그리고 control을 이용하여 육안검사, 자동분석기를 이용한 검사, 제조사별 차이를 평가할 것)
Urine Microscopic Examination
HPF (LPF) Examination
WBC: / HPF
RBC: / HPF
Epithelial cells: / HPF(LPF)
Casts: / LPF
(Type present: _______________ )
Crystals: □ none seen
□ present
(type) _________________
Amorphous
deposits: □ none seen
□ present ____________________
Reference Values
Urine Microscopic Examination
HPF Examination
Yeasts: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+
Reference Values
Bacteria: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+
Mucus: (circle result) negative 1+ 2+ 3+ 4+
Other: _______________________
Slide Cover glass 덥기
Guidelines for Using Microscopes
• 현미경 사용법 사전 숙지
• 현미경 검경 전 현미경 정상작동 상태 점검
• 현미경 사용 전 렌즈 cleaner를 이용한 렌즈 크리닝 실시
• 현미경 사용 후 렌즈 cleaner를 이용한 렌즈 크리닝 실시
• 현미경 관찰 시 광원의 밝기 및 contrast를 어둡게 조절하고 관찰하되 배율에 따라 조정
하면 관찰할 것
https://goo.gl/iK0KUT
현미경구조 및 사용법
아래 기술된 침사들을 현미경으로 관찰 혹은 교재, 인터넷 자료 등을 이용하여 다음 페이지 양식대로 drawing 할 것
1) 유기침사 a) RBC b) WBC
c) Epithelial cell (상피세포)
- 소원형세포 (small round cell)
- 이형상피세포 (transitional epithelial cell) - 편평상피세포 (squamous epithelial cell) d) Cast (원주체)
- hyaline cast (초자원주) - granular cast (과립원주) - waxy cast (납양원주) - RBC cast (혈구원주) - WBC cast (백혈구 원주) - fatty cast (지방원주) - epithelial cast (상피원주) - cylindroid (유원주)
e) Microorganism - bacteria
- Trichomonas vaginalis - yeast like cell (candida) - parasite
f) Spermatozoa
2) 무기침사
a) Amorphous material
- acid urine : amorphous urate
- alkali urine : amorphous phosphate b) Crystal
- calcium oxalate (수산칼슘) - uric acid (뇨산)
- sodium urate (뇨산 나트륨) - calcium sulfate (황산칼슘) - leucine
- tyrosine - cystine - bilirubin - hippuric acid - cholesterol - sulfonamide - hemosiderin - triple phosphate - ammonium urate - calcium phosphate - calcium carbonate - amorphous phosphate
Urine sediments drawing (sample)
(아래 기술된 침사들을 현미경으로 관찰 혹은 교재, 인터넷 자료 등을 이용하여 drawing 할 것)
- RBC - WBC - 소원형세포 (small round cell)
- 이형상피세포 (transitional epithelial
cell) - 편평상피세포 (squamous epithelial cell)
Urine Cl Titration (적정) 실험
준비물
- 20% potassium chromate - 2.9% silver nitrate
- spoid (serum separator or dropper) - plain tube (glass tube)
- tube rack
- urine cup
Urine Cl Titration (적정) 실험
Urine chloride titration 술식
1. Chloride content Quantitation - place test tube in rack. Add:
1) 0.5 ml of urine using pipette.
2) one drop of 20% potassium chromate to urine and shake. The solution will be yellow.
3) add 2.9% silver nitrate one drop at a time, gently shaking after each drop.
Count the number of drops required to form a brick-red precipitate.
Urine Cl Titration (적정) 실험
• 결과 계산 및 주의 사항
Remember to gently shake the solution because you will see a transitory precipitate before the end point of your titration is reached. Each drop equals 61 mg of Cl- per 100 ml. Thus, multiply number of drops by 0.61 to calculate the concentration of Cl- in mg/ml.
The metal chromium should NOT go down the drain. Please empty
test tube into marked waste container before rinsing at sink.
비중계 calibration 및 점검 실습
준비물
- 비중계 - D.W.
- 5% NaCl - 9% sucrose
Refractometer 사용법
굴절계 보정 시험
1. 굴절계의 조정나사를 이용하여 D.W.의 비중을 1.000에 맞춘다.
2. 5% NaCl를 이용하여 비중이 1.022 ±0.001 되 도록 조정한다.
3. 9% sucrose를 이용하여 비중이 1.034 ±0.001 되도록 조정한다.