종합병원 소아병동부에 관한 건축계획적 연구
A Study on the Architectural Planning for the Children ’ s
Ward in General Hospital
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Abstract
According as the medical demands have been high, ward dep
t.
in general Hospital become more specifying.On
e thing of its sample is Children ward in general Hospitals and Children’s medi떼 de- mand become increasing. Therefore, this study aims to represent the standard for the architectural planning of the children ward in general Hospital.
For it, the present conditions and space programs of 4 general Hospitals were investigated, analyzed. And to present children ward’s functional pro-
grams, plans of the 2 domestic children hospitals and foreign chíldren hospitals were analyzed. Then one children ward in general hospital was selected, architectural remodeing proæss was performed by the whole those sources.키워드 : 소아병동부， 운영방식， 소아전문병원，
Remodeling1.
서 론
1.
1연구의 배 경 및 목적
오늘날의 종합병원에 있어서 병동은 입원환자 에 대한 진료장소로서 또 환자에게는 요양생활장 소로서 병원 내에서 가장 중요한 위치를 차지하 고 있는 부분이다. 이러한 중요한 특성을 지니는 종합병원내의 병동부가 최근에는 다양한 환자의 욕구와 다양한 질병， 의료시설의 발전 둥으로 인 해 진료과목 별로 세분화된 환경을 갖추게 되었 고， 그 특성에 따라 일반병동， 산과 병동， 정신과 병동， 노인병동， 소아병동， 호스피스 등 다양한 형태를 띄게 되어， 그에 따른 차별적인 건축 계
* 정회원， 한양대학교 대학원 건축학과
** 회장， 한양대학교 건축공학부 교수， 공학박사
획적 요소뜰을 다양하게 적용시키고 있는 상황이 다. 그 중 소아병동에 수용되는 소아는 국내 전 인구의 1/4 이상이 이에 해당되며， 아동의 보건향 상과 바람직한 보건 행태로서 국가적으로 매우 중요한 인적자원의 의미를 지니고 있으며， 성인 과 비교해 거주적인 측면에서 많은 차이를 보이 고 있고， 그에 대웅하여 성인병동과는 차별화된 건축 계획적 요소 및 환경이 요구된다. 따라서 본 연구에서는 일반병동과 별 다름없는 획일적인 현 상태의 종합병원내의 소아병동부를 탈피하기 위하여 소아병동부와 일반병동부와의 건축 계획 적인 차이점을 도출하고， 이러한 것을 건축설계 및 디자인 자료로서 활용할 수 있는 대안 및 기 초자료를 제시함과 동시에 이를 바탕으로 기존 종합병원 소아병동부를 선정하여
Remodeling하 고자 함을 목적으로 하고 있다 .
1997年 12月 97
송영석·김광문
1. 2
연구의 내용 및 방법， 범위1. 2.
연구의 내용 및 방법본 연구의 내용은 총 5장으로 구성되며 그 내
용으로， 제 1 장은 서론으로 연구의 목적 및 방법 올 제시하고，제 2장에서는 소아병동부의 개념 및 발전방향올 제시， 소아환자의 연령별 생활특성 및 병실환경 실태를고찰한다. 제 3장에서는 소
아병동부 Remodeling을 위한 고찰올 위해 소아병동부를 구성하는 기능프로그래밍을 제시， 그에
따른 각 실의 성격을 고찰하며， 조사병원 소아병 동부 소아환자의 규모， 연령비율， 재원일수， 운영 방식등올 토대로 소아병동부의 규모를 제시한다.제 4 장은
3장에서다룬
건축적인프로그래밍올
토대로 조사 병원에 적용되어진 사례 및 각 공간 별 면적배분을 살펴보고， 간호사들을 통한 설문 조사를 진행하여 모든 것올 토대로 종합병원 소 아병동부 한 곳을 설정하여
Remodeling
함으로 서 우리 나라 실정에 적합한 소아병동부 공간프 로그래밍올 제시하고자 한다.제 5장은 결론으로， 연구내용올 종합하여 소아 병동부 건축계획시 필요한 건축적 자료를 제시하 였다.
1. 2. 2
연구의 범위본 연구에서는 소아병동부를 운영하고 있는 종 합병원 가운데 총 병상수 1 ，000 병상 이상의 병원 3곳과 총 병상수 800병상 병원 l개를 설정하여 운영방식 및 공간구성을 살폈다. 또한， 국내 소아
표
1.
조사대상병원의 개요 병원 국병원영 기호 총병 소아병동 평연유형 개원
종류 가 상수 영상수 년도
한양대 부속 HU 1100 30 중복도형 (T자) 1972
종합 이대 옥동 EM 500 52 이중복도 1993
병원 한 삼성 의료원 SM 1018 36 떤복도(상각형) 1994
국 서용중앙 SJ 2200 45 이중복도 (T자) 1989
소화이통 A 200 25 중복도 1988
서용대 부속 B I 285 23 이중복도 1985
효고현립(일본) C I 350 20 이중복도( 1 자) 1973
소아 시즈요까현립 D I 500 38 중복도 1975
전문 병원 일 가나가와 협립 E 1200 24 중복도 1963
본 후꾸요까시립 F I 300 38 중복도 1980
취리히 소아병원 G I 400 24 이중복도 (T자) 1985
동경국립 H I 450 60 이증복도 1960
전문병원 2개， 일본의 소아전문병원 6개를
조사 대상 병원의 범위로 삼았다.2. 소아병동부의 특징 및 이론고찰
2. 1
소아병동의 개념 및 현황2. 1. 1
소아명통부의 정의종래는 소아의 내과계만올 하나의 간호단위에 수용하여
소아과병동으로 한 단일과목의 병동이
었으나， 오늘날의 소아병동부라함은 일반병동에 속하는 병동으로 병환에 관계없이 15세 미만의영아， 유아， 국민학생 및 중학생올
수용간호하는
병동을 말한다.2. 1. 2
아동인구의 추이 및 현황1)
아동보건 인구에 대웅한 소아병동부의 전망 소아 보건인구는 표에서 보듯이 점차 감소추세 에 있픔을볼수 있다.표 2. 소아인구의 감소추이 : 1970~2000 년 (단위 : 천영)
1970 1980 1990 1995 2000 31,435 37,407 43
,
390 44,
851 46,789소계 15
,
222 15,219 13,
752 12,
801 12,
037”비%) (48.4%) (40.7%) (31.7% ) (28.5%) (25.7%)
〕세) 816 755 632 673 669 1-5세) 4
,
358 3,840 3,314 3,304 3,:363↑(6-11 세) 5,594 5,486 4
,
877 3,956 3,9471 2-17새) 4
,
454 5,138 4,
930 4,
868 4,058행 -뺀 뿜 -뼈 -빼 -뺑 -鋼
2)
영유아기 환자의 의료수요영， 유아기는 통상 의료이용이 많다고 알려진 노인인구 (60세 이상)에 비해 진료건수로는
3 .1
배이며 진료비로는 1.4배에 이르는 수요를 니타 내고 있음을 볼 수 있다.Eê쾌i
f끊 •
• ~l유이기 " 노언기 • 엉유이기 "노인기
그림
1
‘ 영유아기， 노년기 환자의 1 인당 연간 진료비와 연간 진료건수2.2
소아환자의 연령구분일반적으로 소아는 연령별로 영아기 (0-1세)，
유아기 (2세 -5세)， 학동기 (6-11 세)， 사춘기(1 2 -15세)로 나닐 수 있다.
3.
소아병동부의 공간구성 및 운영방식3. 1
조사병동의 소아환자 개요표
3.
조사 병원 소아병동부의 건촉개요분
류 조병사원 소야영통 」아병동부 l인실 간호비교 기본모률의 위치 2인실: 단위다 。 명동부 대상
(;;)=
10는 전체영 5H6
인실 병상 'Î'-ι운영방식 병원명
병원동부 l율 ×갯수HU-ll001 I 7.2x6.0 17F (6-21) I 1:4:5 I 3Ox2 내，외과혼합 -•••----1 i'to
마1-500 사 6.3x6.3 14F (4-12) 1 1:2:7 1 52x1 내，외과혼함 SM- 1l00 병 6.6x6.6 18F (6-20) 1 2:2:6 1 36x2 내，외파분리
- - - - 원
잉 22001 164x5.7 6F (5-19) 1 2:3‘5 1 45x2 내，외과분리 GS-500 비 6.0 x 6.3 1 4F (4-13)1 1:4:5 1 42x1 내， 외과혼합
-
•
S
•
B-600
캡
상 6.4x6.0 7F 써7) 1 2:2:6 48x1 내， 외과혼합JY-500
벼원。
6.2x6.2 9F (3-9) 1 1‘2:7 1 33xl 내， 외과혼합 YS-1200 6.4 x6←
~(4-12)~←
7) 36x2141
내， 외파혼합a.
총 병상수에 대한 소아병동 병상수 비율표 4. 조사대상병원의 대표 진료과목별 연간 입원환자수
병원명 소아과 내과
HU- 12
,
772 15,
092 1100 103 14.5 SJ 36,
732 98.618 2200 8.3 27.6EM-
14,
759 30,
894 500 8.2 21.4 BR 4,
730 22,
734200 9.8 47.3
sv- 14
,
759 30,
894 443 10.2 21.4 αv 11,
712 34,
065460 10.8 31.4 KR- 9,450 20
,
877525 6.7 14.8 CJ 12
,
764 10,
539300 14.6 12.0
10 20 :J0 40 l
외과계 (5α%)
일외반관
14
,
068 13.5 36.0없10.1 13
,
24249.2 ,447 139.2
,
242 9,
9.2 859 169.1,
70511.8 7
,
0108.0
외 정과형
1
,
376 30.13 40.76011.3 19
,
95913.8 10
,
05520.9 19
,
95913.8 10,443 209.6
,
294 14.0 18,49821.1
(단위 : 인， %)
신경과 16
,
88416.2 36
,
66710.3 26
,
63718.5 209 0.4 6
,
63718.5 9
,
5038.8 17
,
61612.6 13
,
53715.4
산인관부
5
,
854 21,15.6 9056.0
,
854 5.6 3,
1566.6 lO，O!찌 117.0
,
71210.8 8,069 45.7 ,457 5.1
~!-위 (’ιl
!J() α)
L-.J
그림
2.
조사병원의 진료과목벌 연간 입원환자 분포표 5. 소아병동부 병상수:전체 병상수의 비율 평균
종합병원의 총 병상수에 관계없이 소아병동의 입원환지수가 평균 9.5%정도를 나타내고 있고，
소아병동 병상수는 총 병동부 병상수의 8.4%의 평균값을 나타내고 있다. 소아인구가 가족계획 및 부부의 의식변화 퉁으로 인해 감소추이에 있
는
것을 감안하면 현재의 전체 병동부 중 소아입 원 환자수는 9.5% 에서 6-7% 정도의 비율로 줄 어들 전망이다.b.
연령별 구분에 의한 소아환자수표 6. 조사병원의 소아환자 연렁구성과 남녀 비율
표6 에서 보면 소아 환자를 나이만으로 구분시 킬 때는 역시 영아기 환자가 20.8% 로 상대적으 로 많은 비중을 차지하고 나머지 연령들은 별 특 정 없이 고른 분포를 나타내고 있지만， 연령 계 충별로 보면 영， 유아기:학동기:사춘기의 비율이
약
5:3:2
정도의 비율올 나타냄을 볼 수 있다.따라서 영아기 환자가 소아 입원환자수의 반 이 상올 차지하고 있음을 볼 수 있다.
C. 질환에 따른 소아환자수 개요
표
7.
조사병원 소아의 연령벌분포에 따른 질병분포• ( )안온 비율 영환의 종류
내 외 내， 정형 !f- 비뇨 이인파후비 안꾀 피 정 결 2 연 령 수술 과 외 i
외고 콰 기교 질흰 부 신 계 "1 영 용 비율
과 불명 과 파 핵 상 (%)
영 108 3 5 7 2 4 ~(3 • 128 21% 7 아 (80 (2) (4) (5) (2) (1) (3) (100) 유 93 15 15 47 3 5 8 - ~(5 4 179 29% 32 아(44) (8) (8) (26) (2) (8) (4) (1) (1) (2) (100) 학 106 251 15 22 6 3 6 6 4 (1)h3 17 250 41% 38 동 (42) 10)1 (6) (21 (2) (1) (2) (2) (2) (7) (100) 사 20 131 2 32 4
1(2) 59 9% 35 훈 (36) 12)1 (3) (20) (2) (7) (2) (7~ (2) (100)
312 50 37 111 10 8 20 9 9 24 22 616 100% 29 계 (51 ) (8) (6) (18) (2) (1) (3) (2) (2) (4) (4) (100)
1
997年 12月 99송영석·김광문
1 세미만의 영아기 환자는 압도적으로 내과계 질환이 80% 의 비율을 차지하고， 1 세이상 취학전 의 유아기에서는 내과계가 40% 전후， 학동이상이 되면 내과계 질환올 줄어드는 반면 외과계는 많 아짐을 알 수 있다. 전체적으로는 내과:외과 비 율이
7:3
정도의 비율을 유지하고 있었다.d.
소아환자 평균 재원일수::!lI't,
nU-IO!’u SJ~2 :t UO UM -f.ι10 r\)I-:wo SV•4;\ CN-4GO 1.:R-!i 2ι SJ-:iOO
l균ζ파't.내에 디잉안찌아 • .."" 1'\ .션’까 디앙’인아 1
그림 3. 진료과목벌 평균재원일수
소아의 경우는 다른 진료과들과 비교해 다소 짧은 평균재원일수를 나타내고 있다. 소아환자의 평균 재원일수는 내과환자의 경우는 5 일 정도，
정형외과， 일반 외상환자는 8-9 일 정도이다. 따 라서 소아병동의 경우 他병동부와 비교해 병실 회전율이 높은 편이며， 운영상 간호단위 당 병상 수를 현 상태에서 낮추는 것이 타당하다고 사료 된다.
3. 2
운영방식3.2.1
소아병동부의 운영 방법표
8.
조사병원의 소아입원환자 수용방법 및 실태 전환자에 소아환자의 수용방법 소아 대한 소아 소아병동에일반병동에 소아환자중 병원명 。lH!환자수 입원환자의 있는 있는 소아병동에 비율(%) 환자수 환자수 있는 비융(5)
HU-llOO 67 12.3% 61(2) 6 91%
EM-500 55 10.2% 52(1) 3 98%
SM
-
llOO 104 11.2%
72(2) 32 69%SJ-2200 102
10.3% 83(2) 29 87%이러한 소아병실의 소아환자 수용방법은
<
표 9>
에서와 같이@
연령구분별 분류，@ 질환별 분류(내과계， 정형외과， 와과계)，@
연령혼합의수용방법 등이 있으며， 국내 소아 병동부의 경우，
일본과 함께 질환별 수용이 감염 방지를 위해 채
택되어 지고 있는 실정이고， 미국과 같은 경우 소 아 심리적인 측면을 고려해 연령별 수용올， 또한 영국과 같은 경우는 연령 혼합수용이 일반 가정구 성에 가까운 환경이 되어 이를 선택하고 있다.
병원명
HU
SM EM
GS
S8 JY YS암{
표
9.
조사병원의 영아기 환자 수용실태수용방법 5-6 인실
특별히 따로 관리하지 않음
2인실 원칙， 보호자 원하는 경우 6인실 구분없음(보호자가 원하는 병실) 3인실이나 1 인실
4 인실， 7인실에 질환병로 구분없옴 (보호자가 원하는 병실) 구분없옴 (보호자가 원하는 병실)
3. 2. 2
조사병원 소아병동부의 공간운영방식 국내 종합병원에서 택하고 있는 소아환자의 질 환별 수용을 기반으로 소아병동부 공간운영방식 은 소아내과와 소아외과 분리형， 또는 혼합형， 보 호자 공간 분리형，NICU -
소아 내，외과 혼합형 으로 나별 수 있다.@ 소아외과와 소아내과 분리형
그림 4. SM병원 소아병동부 운영방식
..... 씨에".，
.그림
5.
SJ병원 소아병동부 운영방식@소아 내， 외과 흔합형
그림
6.
HU병원 소아병동부 평면blctlJJí 훌 L￥;조J圭좋主호:1훌댐.TJ
[-
~훤훤극 懶 짧훨 liE판쉽펀해짧 뀐11￥'1fT놓 T-TTT1'l웹좋土
그림
7.
EM병원 소아병동부 평면@ 보호자 (Parent) Apartment 분리형
그림
8.
α끼I c:ten’sMe dical Center of Israel (Petab Tikba. Israel)
@ NICU - 소아 내， 외과 혼합형
그림
9.
일본 효고현립 중앙병원3.2.3
간호단위의 크기
조사 소아병동부의 간호단위당 병상수는30- 48병상까지 분포하고 있었으며， 평균적으로 40병 상 정도의 소아병동부의 간호단위를 형성하고 있 었다. 소아병동부의 경우 일반병동부보다 다소 낮은 간호단위를 책정하고 있으나， 앞으로 더 낮 은 간호단위로서 운영을 해야 한다고 사료된다.
앤. 애상수
I 1 1 1 1 11 1
간1': f} ql ~J- ’”싸 1
그림
10.
조사병원 소아병동부의 간호단위당 병상수3.3
소아 병동부의 형태 (1) 복도 형태에 따른 분류
@편판도형
병실을 모두 복도의 한쪽면에 배치시키는 형 태로서 규모가 커지게 되면 간호보다 보행에 많은 시깐이 소요되어 간호효율성이 현저히 저 하되므로 소아병동부에서는 거의 채택되지 않 는 형태띠다.
@중꽉도형
띤핫~
讓뚫없 짧}魔낭앓뿔
밸體훨魔聽
짧選짧
그림
11.
중복도형 소아병동의 예199 7年 12月 101
송영석·김광문
표
10.
조사대상 병동의 환자공간 구성 (l 간호단위)공 간 분 류
@
이중 복도형ltiw l i 、 :
'il뻐1
.1~닝:J:úo’‘ ':I:-:I"T:ιv 總꿇딸鍵
짧繼짧露
훨顯 蠻藝짧
환자
꽁
간
그림
12.
이중복도형 소아병동의 예@
오픈형(Squre Unit)
소아병동부와 같이 적은 간호단위로 이루어지 는 병동부에서 많이 적용되는 형태로 중앙Core (서비스부분)에서 병동까지의 거리가 단축될 뿐 아니라， 환자의 관찰 측면에서도 넓은 시야를 확 보할 수 있다.
*Iillilllll표시는 화장실이 부가왼 영실
Nt1~
성
/ν ~1I~1
휩 끼 III니~\ UJ
끼 j 메~ 베
1cα6 aJj‘
fm,
<[)%
그림
13.
Q:len형 소아병동의 예G H
1
[;-;-맏달랜표돼김E엔잘도뀔만뀔흐렐펜 그럼14.
조사대상병원 병실 비율 백분율F E
c
D B=
lJ!bHJEMSMSJ A
4. 소아병동부 면적배분 분석 및 Remod- eling
실비율이 상대적으로 높게 나타남을 볼 수 있다.
일반적으로 소아전문병원의 경우에는 소아환자의 연령수용을 기본으로 할 때 각 연령을 수용하는 병동부의 병실비율이 다르게 표출되는데， 영， 유 기 환자찰 수용하는 병동의 경우는 개실비율이 다인실 비율보다 높게 나타나며， 학동， 사춘기 환 자를 수용하는 경우에는 그 반대의 경우가 일반 적이다. 서구나 구라파의 경우에는 소아병동부라 하면 모자동실의 개념으로서 병동부의 개실비율 을 높게 나타나는
것이
보통이다.4. 1
조사 병동 공간구성 (1) 환자공간φ 병실
종합병원 소아병동부의 경우에는 전체적으로 구조 모율과 일치되는
1, 2, 5,
6 인실이 많이 보 이고 있으며， 각 병실별 병상수를 합산하여 그 백분율을 비교해 보면<
그림 4-1> 와 같다. 종 합병원의 경우는 일반적으로 6 인실이 주종을 이 루고 있었고， 국내 소아전문병원인 B병원은 5 인실， 일본의 대부분의 소아전문병원의 병통부는 4
인실을 기본으로 하면서
C , G병원의 경우는 개
@놀이실및데이룸
조사병통의 놀이실의 위치는 대부분 병동 끝 부분에 위치하고 있었으며， HU，
E ,
H 병원이N.S
옆에 위 치하고 있었다. 또한 일반 병통부의 데 이 룸의 성격은 환자와 보호자， 방문객 등의 휴게 장소로 쓰이지만 소아 병동부의 경우 데이룸이 아동의 놀이실 역할을 하고 있으므로 보호자/방 문객을 위한 별도의 휴게공간이 필요하다. 한편 조사병통 모두가 아동을 위한 놀이실만을 계획하 고 보호자를 위한 별도의 데이룸은 운영하고 있 지 않았다.
(2)
지원시설 및 간호관계제실지원공간의 경우 소아전문병원이 종합병원 소
아병동부에 비해 실의 分化가 세밀히 이루어짐을
볼수 있다.
표 11. 조사대상 병동의 지원시설 구성
→상 종함병원 소아전문 영원
간 λ’‘l~ 한국 일온
문
*
상비간호대기실 실(창고HU
• I EM SM •• •
SJ • I A B •. .
C D • • I I E • • F • • I I G • • H. •
작업(풋비)싶 • I •
•
• I •.
스트레쳐보관 기꽉실
. .
• I • • I •
지 문진/처치실 •
•
• I •. .
윈 회의싶
. . .
시 ~ 수간호사실 상담실
• .
•
• . •
및 간호사화장A
. • .
/ ‘F 격려실(주사
• •
• I • • I •xε 오물처리실 • I • • I • • I • • I • • I • 서1 청결뭉실
•
• I •심 린넨실 • I • • I •
. .
욕실(샤워)
• •
교사싶
. .
의사섣
• • •
• I • • I •의곽
• •
간이주방
.
(3)
보호자공간표 12. 조사대상 병동의 보호자공간 구성
공 종합병원 소아전문 병원
간 션영 한국 일본
푼
1ξr
HU
EM SM SJ A B I C D EIF G H보 보호사대기싣
• •
호XLL 공용화장실 • I • • I •
•
상 세탁실
•
간 상당실
. •
4.2
조사 소아병동부의 면적배분4. 2. 1
병동부 면적 및 부문별 점유율조사 소이병동중 종합병원의 경우에는 병실이
차지하는 비율이 32~52% 의 범위를 나타냈고，소아전문병원의 경우에는 이보다 낮은 수치인
28
~52% 의 범위를 나타내고 있었다. 한편 간호공 간의 경우에 는 일반종합병원이 나타내는 12~24%
의 범위에 소아전문병원도 비슷한 수치를 나타내 었다. 병상당 병실변적의 경우에는 소아전문병원
의 경우 종합병원 보다 다인실의 비율이 높게 책 정되어 종합병원의 9.89~12.97 m'/병상 보다 낮은
1.87
~ 10 .4m'의 비율을 보이고 있었다.표
13.
조사 소아병동부의 면적배분 및 병실과 간호공 간점유율나 병 '!l ，~ 여」 적 영상당 면적 원 원 ):f
종 총면적 영설면적
라류 며。
:r
HU 30 1029.4 540(52) 종 EM ,,2 982.8 434.7(44) 한합 벼Q SM ,,6 1302.5 467.7(44) 원 SJ ~5 1551.9 510(32)
국 평균 ~1 1216 487.75(40) A 40x 1 665.6 346(52) B 33x2 792 282(35) 끼， 1
c
20x 1 734 235.8(32)아
D
38x2 941 620.9(66)언 전 E 24x 1 705 348(49)
-..:'
병 F 38x2 996 399(40) 본원 G 24x2 1025 287(28) H 60x 1 1650 562.5(34) 평균 :14 9386 385
4. 2. 2
환자생활부분 면적(1)
병실 면적간호공간 총면
적 124.2(12) 34.3 120.96(12) 18.9 257.96(20) 36.1
363.7(24) 34.4 216(18) 30.8 65.6(10) 16‘6 180(22) 24 142(19) 36.7 227.5(24) 24.8 250(35) 29.4 203(20) 26.2 186(18) 42.7 112.5(6) 27.5 170.8 28.5
표
14.
조사병동 병실의 모률비교국 병원 병 모 병 섣 면 적 8。’ λ~ 연적 9.89 8.35 12.97
11.3 12.65
8.7 8.6 11.8 16.3 10.4 5.34 7.75 1.87 70.8
원 l 인 2인 3 인 4인 5 인 6 인 7 인 가 구분 ':l 률
HU 7.2x6 21.6 21.6 43.2
한종합 EM 6.3 18.9 18.9 37.5
병원 SM 6.6 24.4 21.8 87.1 64.2
SJ 6.4 20.5 20.5 40.9
국 A 6.0 35.9 55.5
소아 B 6.0 17.8 17.8 35.9
일 C 6.0X4 13.5 42 35.2
전문 D 6.6 26.4 43.6 43.6
E 6x5 33 48 60
병원 F 7.0x 7.0 18 49 54
G 7.0x 6.0 19.25 49 42
L딩
H 17.5x 5.015/걱리 18.8 37.5 42
간호 공간 4.14 2.32 7.13 8.08 21.6 1.64 5.5 7.1 5.99 10.4 5.34 7.75 1.87 5.7
병 당섣적상면영
9.80 8.36 12.98
11.3 8.77 8.6 11.8 10.4 5.34 7.75 1.87
1997年 12月
103
송영석·김광문
소아전문병원의 경우 다인실 비율이 높게 나타 나는 관계로 병상당 병실면적이 종합병원보다 낮 은 수치를 나타냄을 볼 수 있다.
(2)
기타부분 면적표
15.
기타 환자공간 면적한국 일본
종합병원 소아전문병원
실명 HU EM SM SJ A B C D E F G H 43.2 35.9 12.9 40.2 17 54 54.4 24 12 58.5 유회실 1.44 0.7 0.36 1.05 0.7 1.6 2.7 1 10.3 1.08
당화실 81.2 8.96
1.6 0.9
공동 9 36 38.5 81
용실 0.4 0.95 1.6 1.5
학습실 64.2 75
1.78 3.13
도서실 ....•... -... 12.3 0.51
• 정선 밑의 수치는 영싱당 연적
4.2.3
간호관계제실 및 보호자 공간표
16.
조사 소아병동부의 간호관계제실 및 보호자공간 면적공 종항병원 소아전문병원
} 설명 한국 일본
~ 류 HU EM SM SJ A B C D E F G H
간호대기 45.4 50.4 200 50.2 18.2 27 15.2 17 33 18 24
장에싱/창고 3.3 12 30 12 12.5
작엉/훈비 42.0 17.8 10.5 15 10 16
스트헤쳐 17.4 12
기흑싱 10.4 18 20 25
운진/처치상 17 17.4 27 30.8 12 60
회의싱 17.4 60.7 60
지 상당성 21.7 12.25
성 간호사싱
37.8 27생 수간호사 14.1 30 12.25
및 직원화장실 αs내 πs내 3.24 5.4 간 격려싱/주사 18 18 33 18 12.3
$
오을처리싱 9.3 10.8 13.0 9.9 60 12 I 30 36 10.4 25설 청결율결 18 12 I 15 36 련넨실 13.3 15.4 18.4 16.4 24
욕실(샤워) 37.2
교사싱
의사실 24.5 38.2 18 15 24 I 22
약국 36 38.2
간이주앵 13
‘i형
샘1￥‘ l행8J *~M ‘~~~~
생K r짧 짧생! 썽보 보호자대기 20.4 81
$
공용화장실 24.5용 세탁실 15.1 } 상암살
4.3
소아병동부Remodeling
이 젤에서는 지금까지의 소아병동부에 대한 문 헌고찰 및 현장조사 동을 바탕으로 서울의 한 종 합병원 소아병동부를 선정하여 다음과 같은
Re modeling
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병실 단위 유니트 계획魔|講 體펌|편짧뿔
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소아병동Remodeling
5.
결 론1)종합병원 소아 병동 경우 소아 환자의 특성 올 고려하면 별도의 간호 단위를 형성하는 것이 타당하며， 조사 소아병동 중 대부분의 경우 적은 간호 단위의 책정으로 인해 소아내과 환자만 소 아 병동- 수용하고， 외과의 경우는 일반 성 인병동 부에 혼합 수용함으로써 완전한 의미의 소아 병 동 구성하고 있지는 않았다.
2)소아 병동 운영 방식은 환자의 수용방식에
따라 질환별 수용， 연령별 수용， 혼합 수용 둥이 있으며， 대부분의 종합병원의 경우 질환별 수용 을 택하고 있었으나， 환자측면에서는 연령별 수 용이 이상적이므로 현실적인 측면을 함께 고려하 면 영아기， 유아기 환자만큼은 별도로 수용해야 할 것으로 판단된다.
3)소아 병동 간호 인력 운영 방식의 경우 조사 소아 병동 모두가 일반 표준 병동과 별 차이없이
운영(평균 39병상， 표준병동부 평균 43 병상)되
고 있었으며， 타 병동부와 비교해서 재원 일수 (조사병동의 소아 평균재원일수:
5일)의 점진적 인 단축， 빠른 병상 회전율 퉁을 고려하면 현 상 태보다 간호 단위수를 현저히 감소시키는 것이 타당하다.4) 실의 구성
소아 병동 공간을 기능 목적에 따라 환자 공 간， 간호공간 및 지원 시설 공간， 보호 자공간，
3
가지로 분류하였으며， 조사 대상 병원의 실의 구 성을 살펴보면 다음과 같다.
4.
1) 환자 공간놀이실의 경우
SM
병원을 제외한 대부분이 병 실을 개조하여 임시로 운영하고 있었으며， 운영상에 있어서 아이들을 통제할 수 있는 전문 인력 이 추가되어야 할 것으로 판단된다. 또한 환자
처치시 아이들올 격리시켜 관리할 수 있는 별도 의 주사실， 처치실올 계획하는 것이 타당하며， 조 사 병원 중 HU병원이 별도의 주사실을계획하고 있었다.
4.2) 간호 공간(직원 공간) 및 지원 시설 소아 전문병원의 경우 종합병원보다 지원 시설 의 실의 분화가 더 다양하게 나타나고 있으며，
종합병원의 경우 소아 전문병원과 비교할 때 오물 처리실 및 환자 문진실의 크기가 상대적으로 협소 하므로， 이 부분에 있어서의 배려가 사료된다.
4.3) 보호자 공간
他 병동부과 비교해 소아 병동 경우 보호자의 상주율이 높으므로 보호자 공간의 적극적인 배려 가 필요하며， 조사 소아 병동부의 경우 데이룸을 놀이실로 사용하는 관계로 보호자를 위한 휴식 공간의 없었다. 따라서 이 부분에 대한 대안이 필요하다고 사료된다.
5) 소아 병통부의 경우 병동의 형태를 복도 유 형 별로 떤복도， 중복도， 이중복도， Open형으로 나눌 때 Open형이 가장 유리하다고 판단되며， 소
아 병동올 별동으로 특화 운영시 적절한 형태라
고판단된다.6) 조사 소아 병동 경우 소아 환자 연령분포 중 2/3를 차지하고 있는 영， 유아기 (0-6세) 환자를 고려하면 모자동실의 개념으로서 개실 비율을 현 재보다 높게 계획하는 것이 타당하며， 영， 유아기
환자를 위한 차별화된 병실 환경에 관한 연구가
필요하다고사료된다.7) 종합병원 소아 병동부 간호사 총 48명을 대 상으로 섣문조사를 한 결과， 병동부 내의 감염방 지 측면을 제일 중요시 여겼으며， 4 인실이 가장 이상적인 소아 병실의 규모로 생각했다. 또한， 조 사 소아 명동부의 보호자 58명을 대상으로 설문 한 결과， 低 연령층의 보호자 일수록 개실 선호 도가 높았다. 따라서 이에 대한 운영 및 건축 계 획상의 배려가 필요하고 판단된다.
참고문헌
1.
송주훈， 기능단위 기본공간올 이용한 종합병원 의 스페이스 프로그래멍 방법에 관한 연구， 서 울대학교 박사논문2. 김정현， 소아병원 외래진료부 실내환경 계획에 관한 띤구， 홍익대 석사논문，
