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2016년 대한갑상선학회 갑상선결절 및 암 진료 권고안 개정안

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Table  1.  갑상선결절  및  암  진료  권고안의  권고수준 권고수준 정  의 1 강력히 권고함: 권고한 행위를 하였을 때 중요한 건강상의 이득 또는 손실이 있다는 충분하고도 객관적인 근거가 있는 경우 2 일반적으로 권고함: 권고한 행위를 하였을 때 중요한 건강상의 이득 또는 손실이 있다는 근거가 있지만, 근거가 확실하지  않아  일률적으로  행하라고  권고하기  어렵거나  근거가  간접적인  경우 3 가급적  권고함:  환자의  상황과  전문가
Table  2.  K-TIRADS에  기초한  갑상선결절의  암  위험도  및  세침흡인검사  기준 a 카테고리 초음파  유형 암  위험도(%) 계산된  암  위험도(%)  세침흡인검사 c 5 높은의심 암  의심  초음파  소견 b 이  있는  저에코  고형결절  >60 79  (61-85) >1  cm (선택적으로  >0.5  cm d ) 4 중간의심 1) 암 의심 초음파 소견이 없는 저에코 고형결절 혹은  2) 암 의심 초음파 소견이 있는 부분 낭성
Table  3.  갑상선  세침흡인세포검사의  Bethesda  system:  진단  범주와  악성도 진단  범주 Bethesda  system의  예측  악성도,  % 수술적  절제를  시행한  결절에서 실제  악성도,  중간값(범위)  % 비진단적(nondiagnostic  or  unsatisfactory) 1-4 20  (9-23) 양성(benign) 0-3 2.5  (1-10)
Fig.  1.  하나  혹은  그  이상의  갑상선결절을  가진  환자의  평가  알고리듬.세포진단 결과 악성인 경우 일반적으로 수술적 치료를  하게  된다
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