서론
비만은 섭취한 에너지와 소비되는 에너지 사이의 불균 형으로 인해 체 내에 지방이 필요 이상으로 과도하게 쌓인 상태를 의미한다1,2). 이는 단순한 체중증가 뿐 아니라 체지 방량의 증가를 함께 유발하여 심혈관계 질환, 당뇨병 등 다양한 질병의 위험요인이 될 수 있다3). 2009년부터 2018 년까지 국민건강보험공단의 국민건강보험서비스(National Health Insurance Service)에서 제공하는 자료를 기준으로 분석한 연구에 따르면 최근 10년 간 국내 비만 유병률은 꾸준히 증가하고 있으며 비만도의 증가에 따라 정상 체중 에 비해 당뇨병, 고혈압, 뇌졸중, 심근경색의 발생위험이 증가하였다고 보고된 바 있다4,5). 비만과 고혈압, 이상지 질혈증, 고혈당 등의 심혈관질환 위험인자가 함께 나타날 경우 대사증후군으로 볼 수 있으며 National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III 가이드라인을 기준으로 2007년부터 2015년 국민건강영양조사 자료를 분석한 연구에 따르면 대사증후군의 국내 유병률은 22.4% 에 달한다6-8).학술연구정보서비스(Research Information Sharing Service) 에서 “비만”, “Obesity”로 학술지 검색을 시행하면 정기적 으로 발행되는 17개의 학술지를 확인할 수 있다. 이 중 발
https://doi.org/10.15429/jkomor.2020.20.2.149
JKOMOR
pISSN 1976-9334, eISSN 2288-1522
Review Article
최근 10년간 한방비만학회지의 연구동향 분석: 2010-2019년
한방비만학회지 게재논문을 중심으로
박서현⋅송윤경
1동국대학교 한의과대학 한방재활의학교실, 1가천대학교 한의과대학 한방재활의학교실
Analysis of Research Trends in Papers Published in the Journal of Korean
Medicine for Obesity Research: Focused on 2010-2019
Seohyun Park, Yun-kyung Song1
Department of Korean Rehabilitation Medicine, College of Korean Medicine, Dongguk University,
1Department of Korean Rehabilitation Medicine, College of Korean Medicine, Gachon University
Received: Revised: Accepted: November 19, 2020 December 6, 2020 December 7, 2020
Objectives: This study performed to identify trends in research published in the Journal of Korean Medicine for Obesity Research during last one decade.
Methods: All of the articles in the Journal of Korean Medicine for Obesity Research published from 2010 to 2019 were collected. Search were conducted through “http://jkomor.org.” Collected articles were classified into year and type of publication. Additional data includ-ing study design, study topics, characteristics of participants and treatment, outcomes was extracted from full text of each study.
Results: Total 135 articles were analyzed. The number of studies were increasing after 2015. According to classification by type of study, percentage of clinical study took 27%, preclinical study took 37%, literary study took 21%, and case report took 15%. The num-ber of studies were grown and study topics have been diversified. However for the growth of quality, concern for subjects, study design, quality assessment according to research guidelines and ethical consideration is needed.
Conclusions: The number of studies and issues each study focused on have been increasing. To improve the quality of studies, further studies should be followed. Key Words: Obesity, Trends, Research
Correspondence to: Yun-kyung Song Department of Korean Rehabilitation Medicine, College of Korean Medicine, Gachon University, 21 Keunumul-ro, Jung-gu, Incheon 22318, Korea Tel: +82-32-770-1298 Fax: +82-32-468-4033 E-mail: lyricsong@naver.com
Copyright © 2020 by The Society of Korean Medicine for Obesity Research
행국이 대한민국인 학술지는 대한비만학회지(The Korean Journal of Obesity)와 한방비만학회지(Journal of Society of Korean Medicine for Obesity Research)로, 국내의 비만 연구는 이 두 학술지에서 집중적으로 이루어지고 있다고 볼 수 있다. 대한비만학회지는 대한비만학회에서 발행하 는 학술지이며 한방비만학회지는 한방비만학회의 공식 학술지로 2001년 첫 발간 이후 비만과 대사증후군에 대 한 한의학 연구를 출판하고 있다. 비만과 관련한 한의학 연구 동향 파악을 위한 선행연구가 보고된 바 있으나9-16) 비만의 진단, 한방치료 효과, 특정 한약처방의 체중감량 효과 등 하나의 주제를 중심으로 한 연구9-14)가 대부분이 었으며 한방비만학회지의 게재 논문에 대한 동향분석을 시행한 연구16)는 전체 연구보다는 특정 형식의 연구에 중 점을 맞추어 시행되었다. 학술지 게재 논문의 동향을 분 석하는 것은 연구의 편중 정도를 확인하여 후속 연구의 다양성을 위한 기반을 마련하고 학술지 게재논문의 양적 증가와 함께 질적 가치의 향상을 도모하기 위해 필요하 다. 이에 본 연구에서는 2010년부터 2019년까지 최근 10 년 간 한방비만학회지에 게재된 논문을 대상으로 연도별, 형태별 분포와 연구 설계, 연구 대상, 연구 방법 및 연구 주제와 연구 윤리 규정 준수 현황 등의 논문의 전반적인 특성을 분석하였다. 이러한 분석을 통하여 한방비만학회 지의 발전을 위한 지속적이고 체계적인 노력의 기반을 마 련하고 비만에 대한 한의학 연구 발전 방향을 제시하는 기초자료로 활용하고자 한다.
대상 및 방법
1. 연구 설계 및 대상 본 연구는 한방비만학회지에 게재된 논문을 분석하여 그 연구 동향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구로 최근 의 연구 동향을 파악하기 위해 2010년 한방비만학회지 10권 1호부터 2019년 19권 2호까지 게재된 논문 전체를 대상으로 하였다. 2. 논문 검색 및 자료 수집 한방비만학회지(http://jkomor.org)에서 2010년부터 2019 년까지 발표된 논문을 수기로 검색하여 대조하였다. 2020 년의 경우 12월호가 발간되지 않아 연구 결과의 오류를 유발할 가능성이 있어 제외하였다. 연구 동향의 파악을 위해 검색된 논문을 연도별로 우선 분류하였으며 논문의 제목 및 초록을 확인하여 형식에 따라 분류하였다. 최종 적으로 원문 전체를 확인하여 연구 방법, 연구 대상, 연구 주제, 중재방법 및 기간, 대조군, 결과지표, 연구윤리에 대한 고려사항 등을 분석하였다. 논문의 형식은 한방비만학회지의 투고규정에서 나타 낸 원고의 종류를 바탕으로 연구 대상에 근거하여 분류하 였다. 인간을 대상으로 한 경우는 임상연구와 증례보고로 분류하였고, 동물이나 미생물, 세포 등을 대상으로 한 연 구는 전임상연구로 분류하였으며, 문헌을 대상으로 하는 경우는 문헌연구로 분류하였다. 임상연구는 1차 자료를 사용한 경우와 2차 자료를 사용한 경우를 모두 포함하였 다. 임상연구는 중재연구와 관찰연구로 다시 분류하였으 며, 연구 방법에 따라 연구자가 의도적으로 중재를 노출 하여 그 효과를 확인하고자 한 경우는 중재연구로 보았 고, 의도적인 중재의 노출 없이 대상을 관찰하거나 분석 한 연구는 관찰연구로 분류하였다. 전임상연구는 연구대 상에 따라 동물을 대상으로 한 경우 동물연구, 미생물이 나 세포 등을 대상으로 한 생체 외 연구는 in vitro 연구로 분류하였다. 문헌연구는 인간을 대상으로 한 연구와 in vivo 연구, in vitro 연구를 제외한 후, 특정 주제에 대하여 논문이나 기타 서적의 고찰을 시행한 연구로 정의하여 분 류하였다. 문헌연구는 연구 방법에 따라 서술적 고찰(nar-rative review)과 체계적 고찰(systematic review) 그리고 기 타로 분류하였다. 서술적 고찰과 체계적 고찰은 특정 질 문에 대해 정성적, 정량적 평가를 시행한 경우 체계적 고 찰로 분류하였으며, 저자의 의견이나 학술적 검토를 제시 하는 견해는 기타연구로 분류하였다. 증례보고는 하나 또 는 그 이상의 환자에게서 경험된 여러 의학적인 문제에 대해 서술하는 것으로 제목 또는 초록에 증례보고, 증례 군보고, Case report 등의 단어가 포함된 경우 증례보고로 분류하였다. 연구 대상은 모집 대상의 특성과 연구 규모를 확인하 였으며 연구에서 서술한 목적과 결과지표, key words를 종합하여 연구의 주제를 판단하였다. 치료방법에 대한 효 과를 확인한 연구의 경우 중재방법의 종류 및 기간, 대조 군의 사용여부 등을 확인하였다. 또한, 연구윤리준수의 현 황 파악을 위해 연구윤리위원회(Institutional Review Board, IRB)의 승인 여부 혹은 환자 동의 여부의 서술을 확인하 였다. 추가적인 자료 수집에 있어서 하나의 연구가 여러항목에 해당하는 경우는 중복으로 수집하여 분석하였다. 논문의 검색과 분류, 자료 수집은 2명의 저자가 독립적 으로 수행하였으며 의견이 일치하지 않는 경우 함께 논의 하여 결정하였다.
결과
1. 연도별 분포 및 일반적 특성 2010년부터 2019년까지 한방비만학회지에 게재된 논 문을 확인한 결과, 데이터 오류를 이유로 철회된 논문 1편 을 제외하고 총 135편의 논문을 분석하였다. 전체 135편의 논문 중 임상연구17-52)는 36편(27%), 전임상연구53-102)는 50 편(37%), 문헌연구14-16,103-128)는 29편(21%), 증례보고129-148) 는 20편(15%)으로 전임상연구가 가장 많은 비율을 차지하 였다. 발표된 논문의 형식에 따라 각 연도별로 발표된 논 문의 숫자를 분석한 결과는 Table 1에 나타내었다(Fig. 1). 연구 주제에 따라 분류할 때 크게 진단, 치료, 일반적인 약리작용, 환경인자, 기타로 분류할 수 있었으며 이 중 치 료에 대한 연구가 58.2%로 가장 많은 비율을 차지하였다. 특히 항비만 효과에 대한 연구가 임상연구(6.8%), 전임상 연구(6.8%), 문헌연구(10.3%), 증례보고(6.8%)에서 고르 게 높은 비율을 나타냈다. 치료 효과 다음으로는 안전성, 약물의 처리 방법에 대한 연구 등을 포함하는 일반적인 약리작용(13.0%)과 체중감량에 영향을 미치는 인자, 영양 및 식이 습관, 심리사회적 요소 등 환경인자에 대한 연구 (12.3%)가 비슷한 비율로 확인되었으며 진단에 대한 연구 (9.6%)가 뒤를 이었다. 연구 윤리를 준수한 정도를 분석한 결과 연구윤리위원 회(IRB)의 심의를 받았다고 서술한 경우가 44.2%로 확인 되었다. 그러나 연구 윤리에 대한 서술을 하지 않은 경우 도 42.9%로 나타나서 큰 차이를 보이지 않았다(Table 2). 2. 유형별 분석 1) 임상연구(clinical study) 135편의 전체 논문 중 임상연구는 36편으로 이를 연구 방법과 내용에 따라 분석하였다. (1) 중재연구(interventional study) 36편의 임상연구 논문 중 연구대상에게 의도적으로 중 재를 노출하고 그 효과를 확인한 중재연구는 총 14편이 었다. 연구 설계 상 전향적 연구는 10편17-20,22-24,27,29,30)이었 다. 대조군을 설정한 연구는 6편18-20,23,24,29)이었으며 이 중 4편의 연구18-20,22)가 무작위 배정을 시행하였다. 연구 대상 에 있어 지방간 환자를 대상으로 한 Lee 등의 연구24)를 제외한 나머지 연구는 비만환자를 대상으로 하였다. 이 중 1편의 연구19)는 소아를 대상으로 하였으며, 4편의 연 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Total Clinical study 6 6 6 3 4 2 2 4 1 2 36 Preclinical study 0 2 2 3 3 11 7 9 10 3 50 Literary study 2 2 2 3 3 1 3 2 3 8 29 Case report 2 1 0 2 0 5 4 3 2 1 20 Total 10 11 10 11 10 19 16 18 16 14 135Table 1. Distribution of Articles as Classified by Type and Year of Publication
구20-22,28)는 여성을 대상으로 하였다. 다른 연구는 body mass index (BMI)를 기준으로 비만환자를 대상으로 한 경 우는 6편18,20,22,23,28,29), 비만환자와 과체중 환자를 모두 포 함한 경우 3편19,21,26)이었다. 비만을 목적으로 치료한 환자 라고 표현하여 진단기준을 알 수 없거나 BMI 기준에 따 른 비만에 해당하지 않는 경우가 4편17,25,27,30)이었다. 연구 대상의 규모를 분석할 때 50명 미만이 7편18,19,21,22,24,26,29), 50명 이상 100명 미만이 2편20,27), 100명 이상 500명 미만이 5편17,23,25,28,30)이었다. 연구 목적은 체중과 체성분의 변화 등 항비만 효과의 확인을 목적으로 하는 경우가 12편18-29) 으로 대부분을 차지하였으며 부가적으로 계절 등 치료에 영향을 주는 인자를 함께 분석한 연구가 1편28), 간기능의 변화를 확인하고자 하는 연구가 2편17,24), 이상반응 분석 등을 목적으로 하는 연구30)가 각각 1편이었다. 사용된 치료 방법은 한약처방, 단미처방 등을 활용한 경우가 9 편17-20,23,25,28-30)으로 가장 많았으며, 절식요법이 2편26,27), 부 항요법이 1편21), 전침요법이 1편24), 전신경피원적외선요 법이 1편22)이었다. 한약처방, 단미처방을 활용한 경우는 가미태음조위탕이 총 2편17,30)으로 가장 많았으며 방풍통 성산, 방기황기탕, 감체탕가감, J감비탕, 감비환, 아이라 진, 홍삼캡슐, 석류와 참다래 혼합물 등이 각각 1편씩 확 인되었다. 치료 기간은 1개월 이내가 2편17,26), 1개월 이상 3개월 이내가 11편18-25,27,29,30)이었으며 명확하게 알 수 없 는 경우가 1편28)이었다(Table 3).
Clinical study Preclinical study Literary study Case report Total Number of studies 36 (26.7) 50 (37.0) 29 (21.5) 20 (14.8) 135
Study topics* 146
Diagnosis 14 (9.6)
Korean Medicine's diagnostic factor 6 (4.1) - - - 6 (4.1) Body shape 4 (2.7) - 1 (0.7) - 5 (3.4) Survey - - 3 (2.1) - 3 (2.1) Treatment 85 (58.2) Obesity 10 (6.8) 10 (6.8) 15 (10.3) 10 (6.8) 45 (30.8) Obesity-related complex Glucose metabolism - 10 (6.8) - 1 (0.7) 11 (7.5) Energy metabolism - 4 (2.7) - - 4 (2.7) Lipid metabolism 1 (0.7) 7 (4.8) - 1 (0.7) 9 (6.2) Cytoprotective effect - 7 (4.8) - - 7 (4.8) Others 1 (0.7) 4 (2.7) - 4 (2.7) 9 (6.2) General pharmacological effect 19 (13.0)
Safety 2 (1.4) 3 (2.1) - 2 (1.4) 7 (4.8) Quality assessment - 10 (6.8) - - 10 (6.8) Mechanism - 2 (1.4) - - 2 (1.4) Environmental factors 18 (12.3)
Predictors of weight loss 3 (2.1) - 3 (2.1) - 6 (4.1) Nutrition, dietary pattern 3 (2.1) 1 (0.7) 2 (1.4) 1 (0.7) 7 (4.8) Psycho-social factors 5 (3.4) - - - 5 (3.4) Others 10 (6.8) Obesity-related characteristics 3 (2.1) - - - 3 (2.1) Proposal - - 3 (2.1) - 3 (2.1) Others 1 (0.7) - 3 (2.1) - 4 (2.7) Ethical consideration 77† Consent (verbal/written) 2 (2.6)/1 (0.1) - - 1 (0.1)/ - 4 (0.5) Following the related laws - 6 (7.8) - - 6 (7.8) Institutional Review Board (IRB) 18 (23.4) 14 (18.2) - 2 (2.6) 34 (44.2) Not reported 13 (16.9) 3 (3.9) - 17 (22.1) 33 (42.9) Data presented as number (percent).
*Multiple response, †Total number was counted without in vitro studies and literary studies.
No. Auth or (yr) Characte ristics of pa rti cipants Study size Intervention (n) Contr ol Duration of trea tmen t Outc omes 1L ee JE 18 ) (2010) Obese pati en t BMI≥25 kg /m 2 38 Bo fu-tsush o-san (18) powder. 1po for each time 3 tim es/day Placebo (18) 1po for each time 3 times /day 4-5 weeks BW , BMI, WC, WHR, BFM, FF M, PBF, BMR, TF A, VFA, SFA, VSR, TC, TG, HD L, LDL , glucose, CRP, lepti n, adioponectin, KO Q O L, S R I, K EA T-26 , A ST , A LT , γ-G T, B U N , C r 2 C ho Y 19)J (2010) Ov erw eight chi ld (Age 6-11) BMI≥23 kg /m 2 46 I-raz in (25) 1 pack (15 mL) fo r each time 3 tim es/day Placebo (21) 1po (15 mL ) fo r each tim e 3 times /day 8 w eeks BW , BMI, WC, visceral fat, bloo d gl uco se, TC, TG , AST , A LT 3 Kw on D 20 H ) (2011) Obese fem ale BMI≥25 kg /m 2 50 Red Ginseng (26 ) 500 m g 12T for each time 3 tim es/day Placebo (24) 500 m g 12T for each time 3 times /day 8 w eeks BW , BMI, WC, WHR, RMR, BF% , BF M, FI, BB T, KO QO L, FB ST , TG, H DL, TC, sB P, dBP , PR, RR, AST , BUN, Cr , AL T 4 Pa rk J 23) H (2012) Obese pati en t BMI≥25 kg /m 2 114 Boiogito (55) 244 m g/capsul e 4 capsules fo r each time 3 tim es/day Placebo (56) 250 m g/capsul e 4 capsules fo r each tim e 3 times /day 8 w eeks BP, PR, BW , BMI, WC, RMR, A LT, AST, BUN, Cr, gl uco se, TC, H D L, T G , K O Q O L 5 Lee CH 24) (2015) NAF LD 22 El ect roacupunct ure (11) 1 session/wk (25 min for each tim e) C on tr ol ( 11) 8 w ee ks AST, ALT, TG, T C, HDL, LDL, BST , γ-GTP, BW , BM I, FM , BFR, W HR, adv erse ev ents 6 C ho i JB 29 ) (2017) Obese pati en t BMI= 25.0~29.9 kg /m 2 36 Puni ca granatum L .+ A ct ini dia chi nensis Planch. mi xed ext ract (15) 1 pack (200 mL/day) fo r each time 2 tim es/day Placebo (15) 1 pack (200 mL/day ) 2 times /day 8 w eeks BW , BM I, B FM, BFR, WC, HC, WHR, TC, TG , LDL, H DL, AL T, AST , BUN, Cr 7 Ji n Y 17) H (2010) Obese pati en t BMI≥20 kg /m 2 216 Gamitaeeu mj owi-tang (60) 1 pack (120 cc) for each tim e 3 tim es/day -15 da ys t-BIL , AL P, AST, ALT 8 Ji J 21 G ) (2011) Ov erw eight fe m al e BMI≥23 kg /m 2 10 M oving cup pi ng th erapy (1 0) 12 Meridi ona l der mo meres, 1 session/wk (30 min for each tim e) -10 w eeks BW , BMI, PBF , WHR, WC, AC, TC, LD L, HDL, TG 9 Song EM 22 ) (2012) Obese fem ale BMI≥25 kg /m 2 25 Far-infr ared ther ap y (25 ) 2 sessions/wk (30 min for each tim e) -6 w eeks B W , WC 10 Lee YH 25 ) (2015) Obese pati en t -254 Herbal m edic ine (254 ) 1 pack (120 mL) fo r each time 3 tim es/day -1 mont h BW , BMI, FM , ske letal mass, BF P 11 Sh in SU 26) (2016) Ov erw eight patient BMI≥23 kg /m 2 33 Modifi ed fasti ng therapy (33) 15 days -15 d ay s BM I, B W , W C, B FM , M M , F FM , P BF , W H R, V FL , B M R, B P, C BC , W BC d iffe re ntia l co un t, T-pr ote in , alb um in , glo bu lin , AS T, AL T, γ -G TP , AL P, T-bil iru biln , D -b iliru bin , BU N , B/ C ra tio , FB S, T C, H D L, L D L, T G , N a +, K +, Ca +, hs-CR P, C RP, ESR , uri nal ys is, re vi se d Chal der' s fat ig ue sca le , sco re s fo r ra tin gs cale fo r su bje ctiv e sy m pt om s 12 Lee EJ 27 ) (2016) Obese pati en t -54 Modifi ed fasti ng therapy (33) -5 w eeks BW , BMI, PBF , M M, WHR, VFL , BMR, adverse events 13 Sh in WY 28) (2017) Obese fem ale BMI≥25 kg /m 2 344 Herbal m edic ine (344 ) 50.8~72 g/day -≥ 15 days BW , BF, muscular vo lum e, BMI, BFR 14 Yoon NR 30 ) (2018) Obese pati en t -124 Gamitaeeu mj owi-tang (124 ) 1 pack (120 cc) for each tim e 3 tim es/day -10 w eeks WHO-UMC causal ity cat egories, LDS scal e, ad ver se events according to SO C BM I: body mass index, BW: body we ight, W C: wai st circu mfe rence, WHR: wa ist-hip ratio, BF M: body fat mass, FFM: fat fr ee mass, P BF: percent body fat , BMR: body m etabol ic rate, TFA: to tal fat area, VFA: visceral fat area, SFA: subcutaneo us fat area, VS R: VFA/SFA ratio, TC: to tal chol est erol, TG: tr igl yceride, HDL : high-density lipopr otei n, LDL : low-density l ipopro tei n, CRP: C-r eacti ve pro te in, KO Q OL: Ko rean versi on o f obesity-related qual ity of life scale, SRI: st ress response invento ry , KE AT-26: Kor ean ea ting at titude test-26, AST: aspar tate amino transfe rase, A LT: alani ne aminot ransferase, γ-GT: γ-glutamic aci d pep tide tr ansferase, BUN: blood urea nit rogen, Cr: creati ne, RMR: resting me tabol ic rat e, BF%: body fat %, FI: fo od intake, BBT : basal body tem peratur e, FBST: fasti ng b llod sugar test, sBP: systol ic blood pressure, dBP: di as tol ic bl ood pressu re, PR: pu lse ra te, RR: RR inte rv al, B P: blood pressure, NAFL D: no n-al co hol ic fatty liver disease, BST: blood sugar tes t, γ-GT P: γ-g luta my ltranspepti dase, HC: hi p circum ference, t-BIL: to tal b ilirubi n, ALP: a lkal ine phosphatase, A C: arm circu mfer ence, FM: fa t mass, MM : m usc le mass, VFL: vi sce ra l fat le vel, CBC: co mpl ete blood count, W BC: whi te b lo od cel l, T-pr otein: tot al protein, T-bi lir ub iln: total bi lirubin, D -bi lir ub in: direct bi lirub in, B /C ratio: bun/crea tini ne ratio, FBS : fasting blood suga r, hs-CRP: high sensi tive C -reactiv e pr otein, ES R: eryt hrocyte sedimenta tion ra te, BF R: bo dy fat ratio, WHO -U MC Causal ity catego ries: Wo rld Health O rgan izati on-Uppsal a Moni to ring Cent re Causa lity catego ries, SOC: syste m organ classes. Ta bl e 3. Ch aract eris tics of In te rve ntio nal St ud y
(2) 관찰연구(observational study) 36편의 임상연구 중 관찰연구는 총 22편이었다. 연구 설계 상 전향적 연구는 총 11편31-34,36-38,41,45,47,50)이었으며 10편의 연구31-34,36,37,40,41,47,48)에서 단일군의 특성을 확인하 였고, 10편의 연구35,38,39,42-46,49,50)에서 군을 나누어 특성을 비교하였다. 연구 특성을 분석할 때, 2편의 연구49,50)가 환 자대조군 연구(case-control study)로 확인되었으며, 다른 연 구31-48,51,52)는 단면조사연구(cross-sectional study)였다. 이 중 2편의 연구51,52)는 국민건강영양조사, Korean Medicine Data Center 자료 등의 2차 자료를 활용하였다. 연구대상을 선정하거나 분석을 위한 기준으로 BMI를 사용한 경우는 11편34,36,38,39,42-45,47,48,51)이었다. 연구 대상의 규모를 분석할 때 50명 미만이 3편33,35,50), 50명 이상 100명 미만이 4편32,36,45,47), 100명 이상 500명 미만이 9편31,34,38-41,44,48,49), 500명 이상 1,000명 미만이 1편39), 1,000명 이상이 4편37,42,43,46)이었다. 연구 주제와 관련하여 체질, 변증 등 한의학적 진단 기준 을 중심으로 연구를 진행한 경우가 6편35,36,42,45-47), 식이, 운동 등 생활습관과 관련한 경우가 4편36,37,40,45), 삶의 질 과 관련한 경우가 2편38,43), 비만 관련 일반적인 특성을 분 석한 경우41,44)와 체중감량에 영향을 주는 요인을 분석한 연구48,49)가 각각 2편, 체형을 분석한 경우가 2편31,32), 심리 요인에 대해 확인한 경우가 3편33,34,36)이었으며 성장39), 대 사질환46), 비만 외 일반 특성50) 등에 대해 분석한 연구가 각각 1편씩 있었다(Table 4). 2) 전임상연구(preclinical study) 총 135편의 논문 중 전임상연구는 50편으로 이를 연구 방법과 내용에 따라 분석하였다. (1) 동물연구(animal study) 50편의 전임상연구 중 동물연구는 총 24편이었으며 모두 실험용 쥐를 대상으로 하여 연구하였다. 비만유도모델을 활 용한 경우가 11편54,55,57,58,61,62,65,66,69,72,73), 당뇨유도모델을 활 용한 경우가 3편60,64,68)이었으며 이상지질혈증을 유도한 경 우는 2편56,63), 기타 질환을 유도한 경우는 5편59,70,71,75,76)이었 다. 비만관련 지표를 확인한 연구가 총 10편54,55,57,58,61,62,65,66,69,73) 이었으며 지질대사와 관련한 연구가 6편56,58,63,73,75,76), 당대 사의 변화를 확인한 연구가 5편64-66,68,69), 경구독성연구가 3편55,67,74), 호르몬 관련 연구가 2편59,70), 위장관 운동 관련 연구가 2편60,68)이었으며 항염증효과63)와 심근보호효과에 관한 연구71)가 각각 1편씩 확인되었다. 24편의 연구 중 23 편53-60,62-76)은 약물을 치료법으로 사용하였으며 1편61)은 치료의 적용 없이 고지방식이 적용에 따른 체성분의 변화만 을 관찰하였다. 치료법은 한약처방, 단미처방, 한약과 양약 복합치료가 있었다. 한약처방으로는 삼정환의 연구 빈도가 총 3편54,67,74)으로 가장 많았고 오약순기산53), 강지환55), 가 미청폐사간탕57), 팔미지황환59), 실비음76), 생맥산60), 평위 산60), 대청룡탕73), 소청룡탕68)과 육계, 백출, 갈근, 포부자 로 이루어진 혼합물69)이 각각 1회씩 사용되었다. 단미처 방으로는 오미자56), 곽향58), 의이인62), 황금66,65), 삼릉64), 부 자66), 갈근70), 단삼71), 비파엽72) 등이 사용되었고 이 중 황 금이 2회 사용되어 가장 빈도가 높게 나타났다. 한약과 양약을 함께 사용한 경우65)는 황금과 metformin을 적용하 였다. 치료방법의 적용은 22편에서 경구투여로 나타났으 며 비파엽에 대한 연구 1편72)만 주사투여를 적용하였다. 모든 연구는 대조군을 설정하였으며 치료기간은 1회부터 16주까지 다양했다(Table 5). (2) In vitro 연구 50편의 전임상연구 중 in vitro 연구는 총 26편이었다. 실 험 대상에 따라 3T3-L1 세포를 이용한 경우79,81,84,86,96,101,102) 와 C2C12 세포를 이용한 경우83,85,87,89,92,96,99)가 각각 7편 으로 가장 많았으며 RAW 264.7세포를 이용한 경우가 5 편78,80,82,86,93), HepG2 세포를 이용한 경우가 3편90,97,99), HCT 166 세포를 이용한 경우가 2편78,80), HEK 293 세포를 이용 한 경우가 2편94,98), Chang 간세포100)와 PC12 세포91)를 이 용한 경우가 각각 1편이었다. 처치에 있어서 한약처방, 단미처방, 한약과 양약 복합치료, 기타 등으로 구분할 수 있었다. 한약처방으로는 삼정환이 총 3편의 연구84,88,90)에 서 사용되었고 의이인탕79), 당귀수산94), 이중탕98), 육군자 탕98), 보중익기탕98)이 각각 1번씩 사용되었다. 단미처방으로는 백출80,82,85,86)이 4회 사용되어 가장 빈 도가 높게 나타났으며 금은화77,82,86), 황련77,82,86)이 3회, 어 성초82,86), 황금82,86), 부자89,94)가 2회 사용되었다. 그 외 황 기83), 연잎-연근 혼합물81), 산사나무 유래물87), 육계89), 갈 근89), 백두옹93), 생강94), 커큐민94), 천문동96), 도라지97), 더 덕99), 원지100), 청국장78), 청피91) 등이 사용되었다. 한약과 양약을 병용한 경우는 총 2번82,86)으로 백출, 어성초, 금은 화, 황금, 황련과 metformin을 함께 사용하였고 미생물101) 과 무막줄기세포추출물을 이용한 연구102)가 각각 1편으로
A uthor (yr) Charact eri stics of st ud y Charac teri st ics of pa rti cipants (n) Lee No. 1 JW 31 ) (2010) Cro ss-sectional study Ch ild; Age 7-12 (205) F em ale (113) Mal e (92) Outc omes Som ato ty pe drawi ngs, BW, BMI, obesity index, WHR, PBF, BF M, SM M, FFM, PM , M M, bo dy w ater 2 Park JH 32 ) (2010 ) Cro ss-sectional study Un iversity student (66 ) F em ale (20) Mal e (46) 2D:4D ra tio, BMI, WC, WHR, BW , BF P 3 C ho Y 33 ) J (2010) O bese elemen tary scho ol student; BMI pe rcenti le≥95 (49) 4 Ki m E 34)J (2011) O verwei gh t fem ale; B MI≥23 kg/m 2 (110) 5 Park KS 35) (2011) Cro ss-sectional study C ro ss-sectional study C ro ss-sectional study Female; Age 20-49 (46) Ov erw eight+obesity g roup (21) No rmal+ low wei ght group (29 ) SE I, RCM AS , IP AQ, KE AT-26, CDI, behavi oral ch aracteristics VF A, B DI, SRRS, SRI, BW , BMI, WC, WHR A ge, BW, SLM, FM, BMI, PBF , WHR, diagnostic patt ern questionnai re scor e 6 C ho Y 36 ) J (2011) C ro ss-sectional study O verwei gh t fem ale; B MI≥23 kg/m 2 (56) St agnati on of the liv er q i (21) Foo d accumulation (18) O riental obes ity patter n, BW, B MI, WC, WHR, LM , FM, BF, SES, B DI, SRI, KEA T-26, IPAQ 7 Li m J 37)Y (2011) C ro ss-sectional study Un iversity student (1,304 ) Metaboli c syndr ome (21) Non -me tabol ic syndro me (1,283) A ge, gender, BW , BMI, PBF , SL M, SL M de velopm ent leve l, BMR, WC, WHR, TC, TG, LD L, HDL, G lucose, B P, Hb, MCV, RBCC 8 Park KS 38) (2012) Cro ss-sectional study Female (244 ) Obese group; B M I≥ 23 kg/ m 2 ( 86 ) No rmal gr oup; BMI= 18.5 -23 kg/ m 2 (158 ) BW, BMI, SLM, FM, PBF , WHR, SF-36 9 Ki m C 39Y ) (2012) Cro ss-sectional study Ch ild; age 6-17 (577 ) Low wei ght group ; [Kor ean BM I-fo r-age] <-3 (74 ) ; BFR (Mal e)< 15 %, BFR (Female )<20% (32) No rmal wei ght group ; -3≤[Korean BMI-f or-age ]< +3 (342) ; 15 %≤BFR (Mal e)< 20 %, 20% ≤BFR (Female )<25% (199) Mi ld obesi ty group ; +3≤ [Ko rean BMI-fo r-age]< +6 (93) ; 20 %≤BFR (Mal e)< 24 %, 25% ≤BFR (Female )<29% (125) Obes ity gr oup ; [Kor ean BM I-fo r-age] >+6 (68) ; BFR (Mal e)≥24% , BFR (Female )≥29 % (221) A ge, gender, 2nd sexua l char acter, B MI, B FR, RH, MP H, obesity index, C A, B A, C A-B A, RH-M PH (%), skel et al mat uri ty 10 Lee SY 40 ) (2012) Cro ss-sectional study Pati ent s visi ted for wei ght reduction; - (458) G ende r, BMI, TP , VL F, LF, HF, st ress sco re, frequency of drink ing alcohol, sm oki ng, dri nking cof fee 11 Kown D H 41 ) (2012) Cro ss-sectional study Pati ent s, v isi ted Korean-U zbekistan friendshi p hospita l of Ko rean Medi cine (165) Race; Uzbek, Ko rean, Russi an, Tatar, etc. Househ old inco mes; lower, hi gh ter E du cat io n level ; le ss th an m id dl e sch ool , hi gh sch oo l, m or e th an col le ge S el f pe rcei ve d w ei gh t; und er w ei gh t, no rm al w eight, overw ei ght G ende r, race, age, hei ght , BW, B MI, household incom es, education leve l, underst and ing sco re of asso ciation between obesity and disease, self per ce ived we ight, experience of we ight reduction 12 Shin SW 42 ) (2 01 3) C ro ss -s ec tio na l st ud y Ko rea n (9 ,2 13 ); Soy an gi n (2, 97 4) , Ta ee um in (4, 281) , Soe um in (1, 958 ) Patient gr oup; BMI≥23 kg /m 2 Healthy group A ge, gender, BMI, WC, BP, TC, TG , H DL, LDL , FB S, HbA1C, ordinary sym pto ms 13 Lee JC 43 ) (2013) Cro ss-sectional study Pati ent in Ko rean m edic ine hospita ls or cl ini c (1,589 ) No rmal wei ght group; BM I=18.5-23 (722 ) Ov erw eight gr oup; B MI≥23 kg /m 2 (389) Obese group; B M I≥ 25 kg/ m 2 (478 ) G ende r, age, BMI, education, Korean m ed ici ne' s pat hol og ical sympo ms, SF-12 Ta bl e 4. Ch aract eris tics of Obse rvatio nal Stu dy
No. A uthor (yr) Charac teri st ics of pa rti cipants (n) Outc omes 14 Shin W S 44) (2013) Charact eri stics of st ud y Cro ss-sectional study O lder or el de rly pers on; Age≥60 (130) Obese group; B M I≥ 25 kg/ m 2 No rmal gr oup; B MI <25 kg /m 2 A ge, gender, BMI, BUN, creatine, uric-aci d, total pr otein, al bu mi n, bil lirubin to ta l, A LP, AST, AL T, γ-GTP , TC, TG , FBS, HDL, WBC, RBC, Hb, MCV, M CH, M CHC, platelet, hem atocrit, LYM, MX D, NEUT, ho mocysteine 15 Lee JW 45) (2014) Cro ss-sectional study Ma le, Taeumin, Age 20-48 (80 ) No rmal-overwei gh t gr oup; BMI= 18.5 -25 (11) Obese group; B M I=25-30 (11 ) A ge, B MI, WC, HC, PR, B P, FB S, TC, TG , H DL, BULIT-R, KE AT-26, D EB Q, G SR S, subj ective appetite ra ting, gut hor mo ne 16 Lee JW 46) (2014) Cro ss-sectional study Adu lts; Age 21-80 (1 5,250) Soyang type (5,001) T aeeum type (7,047) So eum type (3,202) A ge, gender, BMI, WC, TC, TG , H DL, LDL 17 So ng MY 47) (2014) Cro ss-sectional study O verwei gh t fem ale; B MI≥23 kg/m 2 (68 ) L iver dep ress ion (21) Foo d accumulation (28) Phl eg m obst ruction (2) Pi de fici ency (2) Yang defic iency (11) A ge, B MI, WC, BFP, obesity patt ern 18 Kang EY 48) (2017) Cro ss-sectional study O bese pa tient; BM I≥ 25 kg/ m 2, treat ed by G am ita ee um jo we e-tan g over 1 week (139) Primary loss (139) Seco ndary loss (139) T ertiary loss (139) A ge, gender, BMI, PH Q-9, HRV, prima ry loss, secondary loss, ter tiary lo ss, tertiary loss ra te, sleep qual ity, al co hol ingesti on hab it, drug history of w eight loss 19 Han JY 49) (2019) Case-co ntrol st ud y O bese pa tient; treat ed by G am ita ee um jo we e-tan g during 3-6 mon ths (178) Successf ul weight loss gr oup (154) Con trol gr oup (24) A ge , in iti al w ei ght, i ni tia l m us cl e m as s, i ni tial fat mass , ini tia l B MI , pe riod , m ed ic ati on com pl ianc e, w ei ght loss, we ig ht lo ss r at e, o rig in al H ar ris -B en ed ic t e qu at io n, r ev is ed Ha rri s-Ben ed ict equa tion , M iffl in St Jeor equ ati on, Katch-Mc Ard le form ul a 20 Se ong EH 50 ) (2019) Case-co ntrol st ud y Str oke pa tient (10 ) T rachest omized group (5 ) Con trol gr oup (5) A ge, gender, im pressi on, X-ray finding (atelectasi s, pneum oni a, tuberculos is, bronchiol iti s, non-specifi c), sm oki ng histo ry, past histo ry, curr ent m ed ication, airway microbiota 21 Yo o JE 51) (2014) Cro ss-sectional study Seconda ry data Secondary data - 2012 Ko rea National Hea lth and Nut rition Exa mi nation Survey (5,467) Underwei gh t gr oup; BMI≥18.5 kg /m 2 (239) No rmal gr oup; 18.5 kg /m 2 ≤BMI <25 kg /m 2 (3,468) Obese group; B M I≥ 25 kg/ m 2 (1,760) G ende r, age, inco me, educa tion, self perception, hypertension, di abet es, dys lipidemia, str ess, al co hol , smo ke, phys ical acti vity, frequency of w eight co ntrol pr acti ces 22 Ye SA 52) (2017) Cro ss-sectional study Seconda ry data Secondary data - KDC (approximat ely 3,800) A ge, gender, wei gh t, hei ght , BMI, WHR, WHtR, B P, glucose, HD L, TG , RO C curves (WHtR, B MI, WHR), A UROC (WH tR, BMI, WHR), nu mber of sub ject w ith m etabol ic syndr om e, constitution BW: bo dy weight, BMI: body mass index, WHR: wa ist-hip ratio, PBF: percent body fat, BF M: bo dy fat m ass, SMM: skel et al muscle m ass, FF M: fa t fr ee mass, P M: pr otein mass, M M: mineral mass, WC: waist circum ference, BFP: body fat pe rcent, SEI: se lf-esteem inv en tory, RCMAS: revi sed Ch ild ren's m an ifes t anxiety scal e, IP AQ : in ternational physi cal activ ity questionnaires, KE AT-26: Ko rean eati ng at tit udes test-26, CDI: ch ild ren's depression invent ory, VFA: visceral fa t area, BDI: beck depr ess ion inv en tory, SRRS: socia l readj us tmen t rating sca le, SRI: str ess response in vent ory, SLM: sof t lean mass, FM: fat m ass, LM: lean mass, BF : body fat , SES: se lf-esteem scal e, BM R: basa l m etabol ic rate, TC: tot al ch olest erol , TG : tri gl yceride, LDL: low density lipop rotein-cholester ol, HDL : high density li popro te in-ch oleste rol , BP: blo od pressure, Hb: he moglobi n, MCV : m ean co rpuscu lar volum e, RBCC: red blo od ce ll co unt, SF-36: MOS shor t-f orm 36-item health survey, BF R: bo dy fat rati o, RH: recent height, MPH: mil d-parental hei gh t, CA : ch ronologi cal age, BA : bone age, TP: to tal p ow er, VL F: very low f requency, LF: low f requency, HF : high frequency, FBS: fasting blood sugar, HbA1c: hem oglob in A1c, BUN: blood urea ni trogen, ALP: a lkal ine phosphatase, AST : aspa rtate aminotr ansferase, ALT: a lani ne ami notrans ferase, γ-GTP : γ-gl ut amyl transpeptidase, WBC: white blo od cel l, RBC: red blood cel l, MCH: m ean corpuscul ar hem oglob in, MCHC: m ean co rpuscul ar hem oglob in co ncentra tion, LYM: lympho cyte, MXD: mi xed cel l num ber, NEUT: neut rophi l, PR: pul se rate, BUL IT-R: bu limi a test-R, DEB Q: dutch eati ng behav ior questionna ire, GSRS: gas trointestina l sym pto m rati ng sca le, PHQ-9: patient health ques tionnaire-9, HRV: hea r rat e variab ility, K D C: Korean m ed ici ne data center, WHtR: wa ist- to-he ight rati o. RO C: recei ver operation characte ristic, AURO C: area under the rece ive r operation cha racteristi c curve, BA: bone age. Ta bl e 4. C ont inue d
No. Au th or (yr ) C haract er istics of stu dy An imal su bj ects (ag e) Tr ea tme nt Exp er ime nt al g ro up ( n) Du ration of Tre atm en t Ou tcom es Dise ase mod el (in du ce d) 1 Lee JH 53 ) (2 011 ) Sin gle d ose Toxicity stu dy ICR mice (5 w ee ks) Oh yaksu ng i-san (W uyaosh unq i-san ) Oral ad min istrat ion C ont ro l 0 m g/ kg ( 10) 1,25 0 m g/ kg ( 10) 2,50 0 m g/ kg ( 10) 5,00 0 m g/ kg ( 10) Once Mortalit y, LD 50 , cli nical sig ns, BW , org an we ight , ne cr op sy f ind in gs , hemat ologic val ue s (WB C, RB C, HGB, H CT, MCHC, MC H, MCV, PL T) -2 So ng MY 54) (2 013 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty SD rat (8 w ee ks) Fe rm en te d Samju ng-hwa n ( SJ H ) by Lactob acillus plan tar um (L P) , Le ucon ostoc m ese nt er oi de s (L M ), Bi fido bact eri um lo ng um (BL ) Oral ad min istrat ion Norm al (6) Con trol (H FD) (6 ) H FD +un fe rmen te d SJ H 20 0 m g/kg (6 ) HFD+LP f er me nt ed SJ H 2 00 m g/kg (6 ) H FD +L M f er m ent ed S JH 200 m g/ kg (6 ) HFD+BL fer me nt ed SJH 200 m g/kg (6 ) 8 we eks BW , TC, HDL, b lood g lucos e Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 3 Yo o JS 55) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty C 57 BL/ 6N mice (8 w ee ks) H er bal me dicin e Gan gji -h wan (DF) -1 , 2, 3, 4 , Com bin ation of G ang ji-h wan -1 a nd G amisoch e-hwa n (GSH) Oral ad min istrat ion Norm al (9) Con trol ( 9) DF-1 (9 ) DF-2 (9 ) DF-3 (9 ) DF-1 (9 ) DF-1+GSH (9) 8 we eks BW , FE R%, le pti n, adiop on ecti n, TG, FF A, gl ucose , in suli n, -Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 4 Sh in Y R 56) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; lipi d me tab olism C5 7B L/6 m ic e (6 w ee ks) Sc hiza ndrae fru ctu s chlor oform f raction (SF CF) Oral ad min istrat ion Norm al (8) Con trol -HFD (8 ) HFD+SFC F (8 ) 3 we eks BW , food i ntak e, wat er i ntak e, TC , HDL, TG, AS T, AL T, FB S, lip id accu mu lation i n liver tiss ue , gen ex pr ession in live r tissu e Dyslip id emia (H FD ind uc ed ) 5 Keu m SO 57) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty C5 7B L/6 m ic e (6 w ee ks) Gami -Ch eo ng py esag an -t an g (GCST) Oral ad min istrat ion Norm al (5) HFD (5 ) HFD+olistat (5 ) HFD＋ GCST 100 mg/k g (5 ) HFD＋ GCST 200 mg/k g (5 ) HFD＋ GCST 400 mg/k g (5 ) 7 w ee ks B od y we ig ht , fo od i nt ak e, s er ol ogi ca l m ar ke rs (to ta l cho le ste ro l, tri glyce rid e, lipi d cont ents, l ep tin , adi pon ec tin an d gl uta m ic oxaloace tic tran samin ase/ glu tamic pyr uvic t ransa minas e) m RNA ex pr ession of ob ese -associati ng gen es ( SRE BP -1 c, FA S, SCD-1, ACO, C PT-1 α) Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 6 Kim YM 58) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) A gastac he ru gosa (A R) Oral ad min istrat ion Norm al (5) Con trol -HFD (5 ) HFD+AR (5 ) 4 we eks Body w eig ht, food int ake, foo d ef ficie ncy, adi pose tiss ue wei gh t, hist ological c han ges (adi pose tissu e, liver ), PPAR -γ , le pti n Ob esi ty (H FD ind uc ed ) Ta bl e 5. Ch aract eris tics of Ani mal Stu dy
No. Au th or (yr ) C haract er istics of stu dy An imal su bj ects (ag e) Tr ea tme nt Exp er ime nt al g ro up ( n) Du ration of Tre atm en t Ou tcom es Dise ase mod el (in du ce d) 7 Kim SM 59) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; re pr od uctiv e org an da mag e SD rat (6 w ee ks) Palmijih wan g-wh an (PMJHW ) Oral ad min istrat ion In tact ( 8) PTU (8 ) LT4 0. 5 m g/kg (8 ) PM JH W 500 mg /k g (8) PM JH W 250 mg /k g (8) PM JH W 125 mg /k g (8) 4 we eks BW , org an we ig ht ( thy roid g lan d, te stis, e pid idy mis, pr ostat e), TSH, T3, t hy ro xi ne, t est os ter one, D HT, FSH , tes ticula r ant ioxida nt def en se syst em s (MDA , H2 O2 , SOD, catalase ) histom orp hom et ry (thyroi d gla nd , te stis, e pi did ymis, pr ostat e) Hy pot hyroi dism re late d rat male re pro du ctive org an dam ag es (P ropyl thio uracil in du ce d) 8 Lee M C 60) (2 015 ) Efficacy ph armacolo gy; GI mob ility ICR mice (8 w ee ks) Sh eng m ai-sa n, Py ung w i-s an Oral ad min istrat ion Norm al (-) Con trol -n eg ative (-) Po ncir us tri foliata Raf . (-) Shen gm ai -s an 0 .0 1 g /k g ( -) sh eng mai-sa n 0 .1 g /k g ( -) sh eng mai-sa n 1 g /k g ( -) Py un gw i-san 0 .0 1 g /k g ( -) Py un gw i-san 0 .1 g /k g ( -) Py un gw i-san 1 g /k g ( -) Once ITR Nor mal Pe rit one al irr ita tio n (ace tic acid in ject ion in du ce d) Diab et es (S TZ adm inist ratio n in du ce d) 9 So ng MY 61) (2 016 ) Ge ne ra l cha racte ristics of ob esity mo de l in du ce d by HFD C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) -Norm al (10 ) HFD (1 0) 8-16 we eks BW , FBS , O GT T, ITT , ser um i nsu lin, se ru m glu cose, TC, TG, or ga n we ig ht (liv er , pan cre ase, epid idym al fat) , histolo gical ch an ge s of liv er tissu e, basal bod y tem per at ur e, M W to BW Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 10 So ng MY 62) (2 016 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) Coix lacr ymajob i var . mayu en (Coix) Oral ad min istrat ion Norm al (10 ) HFD (1 0) H FD +w ate r ex tr ac t of C oi x 100 m g/ kg (1 0) H FD +ph en te rm ine 5 mg /k g (1 0) 16 we eks Body w eig ht, food int ake, e ner gy ef ficie ncy, adi pocyt e size , mor ph ological c han ge (e pid idy mal tissu e, liver tiss ue ), liv er we ig ht , GOT, GPT , OGTT , ser um in suli n Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 11 Kim SM 63) (2 016 ) Efficacy ph armacolo gy; lipi d me tab olism SD rat ( -) Sc ut ellaria e Radix ( SR E) Oral ad min istrat ion C ont ro l-ne ga tiv e (10 ) SRE 10 0 m g/ kg ( 10) SRE 20 0 m g/ kg ( 10) SRE 30 0 m g/ kg ( 10) 6 we eks FFA , TG, TC, H DL, LDL , G OT , GP T, TB ARS ( plasma , lier ), GSH-px, SOD, CAT, IL-1β , IL-6, T N F-α , IL -1 0 A bn ormal li pid me tabolis m (in du ce d by hi gh oxidiz ed fat in food stu ffs) 12 Ka ng AN 64) (2 016 ) Efficacy ph armacolo gy; gl uc os e me tab olism SD rat (5 w ee ks) Sp agr ani i R hiz om a (S R) Oral ad min istrat ion Norm al (-) Con trol -n eg ative (-) SR 500 m g/ kg (-) 4 we eks BW , food i ntak e, wat er i ntak e, ur in e volu me , TC, GOT, GP T, hist opat holo gic ch an ge s (p anc reas e, liv er, ki dn ey) Diab etes (h igh fat , hig h su cro se di et a nd S TZ adm inist ratio n in du ce d) Ta bl e 5. C ont inue d
No. Au th or (yr ) C haract er istics of stu dy An imal su bj ects (ag e) Tr ea tme nt Exp er ime nt al g ro up ( n) Du ration of Tre atm en t Ou tcom es Dise ase mod el (in du ce d) 13 Ch an g SJ 65) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; gl uc os e me tab olism C5 7B L/6 m ic e (4 w ee ks) Sc ut ellaria bacale nsis +m et formi n Oral ad min istrat ion Norm al (7) C ont ro l-ne ga tiv e (7) HFD+me tfor min 1 00 mg /k g/ da y (7 ) HFD+me tfor min 5 0 m g/kg /day+ Sc ut ellaria e Ra dix 20 0 m g/ kg /da y (7) HFD+ Scu tella riae Ra dix 40 0 mg /k g/ da y (7 ) 10 w eeks BW , O GT T, TC, or ga n w ei gh t (live r, kid ney, te stis) fa t wei gh t (in te stin al fat, to tal fat) GOT, GP T, hist ological c han ges of liver tissu e Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 14 So ng MY 66) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; gl uc os e me tab olism C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) Aco nit um car mich aeli Deb x (ACD) Oral ad min istrat ion Norm al (3) HFD (3 ) H FD +A C D 1 00 mg /k g (3) H FD +A C D 3 00 mg /k g (3) 16 we eks BW , food i ntak e, tissu e w eig ht (live r, pancr eas, MW/B W) , ad ipos e tissu e we ig ht , AST, ALT, lip id accu mu liation i n liver , TG, TC , H DL , O GT T, bod y tem per at ur e Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 15 Kim M J 67) (2 017 ) Si ng le do se to xi ci ty stu dy SD rat (7 w ee ks) Mo difi ed S am jun g-hw an Oral ad min istrat ion Fe m al e 0 m g/ kg ( 5) Fem al e 5,0 00 mg /k g (5) M al e 0 m g/ kg ( 5) M al e 5, 000 m g/ kg (5 ) Once BW , cli nical sig ns, ne crop sy fin din gs -16 Bae JS 68) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; GI mob ility ICR mice (8 w ee ks) So ch eo ng ry on g-tan g Oral ad min istrat ion Norm al (-) Con trol -n eg ative (-) Po ncir us tri foliata Raf . ( -) Soch eo ng ryon g-tan g 0. 002 5 g/ kg (-) Soch eo ng ryon g-tan g 0. 025 g/ kg (-) Soch eo ng ryon g-tan g 0. 25 g/ kg (-) Once ITR Pe rit one al irr ita tio n (ace tic acid in ject ion in du ce d) Diab etes (S TZ ad m in is tra tio n in du ce d) 17 So ng MY 69) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; gl uc os e me tab olism C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) CA PA (Cin namo mu m cassia B lum e, A tr act yl ode s macroce phala Koidzu mi, P uerar ia lo bata Be nth , Aco ni tum carmic hae li De bx ) Oral ad min istrat ion Norm al (5) HFD (5 ) HFD+CA PA 100 mg/k g (5 ) HFD+CA PA 300 mg/k g (5 ) H FD +m et fo rm in 200 m g/ kg (5 ) HFD+lorcase rin 1 0 m g/kg (5 ) 16 we eks BW , food i ntak e, ene rg y eff icie ncy, bod y tem per at ur e, t is sue we ight (live r, pancr eas, MW/B W) , ad ipos e tissu e we ig ht , AST, ALT, lip id accu mu liation i n liver , TG, TC , H DL , LDL, O GTT, Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 18 Bae k SE 70) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; ext rog en -d eficie n cy Ra t (5 w ee ks) Pu erar ia lobat a ( PL ) Oral ad min istrat ion Norm al - sham op er ation gr oup (6 ) Con trol - ovarie ctomy gro up (8 ) Ovarie ctomy＋ 50 m g/kg o f PL ( 8) Ovarie ctomy＋ 100 mg /kg of PL ( 8) Ovarie ctomy＋ 200 mg /kg of PL ( 8) 8 we eks BW , le pti n, est rad iol, CC K, g hr eli n, ad ipo ne ctin Estro ge n-defici en t ob esity (Ovari ecto mize d) Ta bl e 5. C ont inue d
No. Au th or (yr ) C haract er istics of stu dy An imal su bj ects (ag e) Tr ea tme nt Exp er ime nt al g ro up ( n) Du ration of Tre atm en t Ou tcom es Dise ase mod el (in du ce d) 19 Im U J 71) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; cytop rot ectiv e ef fec t SD rat (1 2 w ee ks ) Salvia nolic acid B ( SAB ) Oral ad min istrat ion Norm al (12 ) C ont ro l-ne ga tiv e (12 ) SA B (1 2) 5 days AST, LD H , CP K, cr eat ini ne , hist ological c han ges of lef t ve nt ricle myoca rdi um , spor adic fra gm en tatio n, s up er oxid e for mation , ex pr ession of Bax, ex pr ession of Bcl-2 C ar di ac mu sc le da m ag e (ex hau stive sw im mi ng i nd uc ed ) 20 Lee YK 72) (2 017 ) Efficacy ph armacolo gy; lipi d me tab olism C5 7B L/6 m ic e (5 w ee ks) Eriob otrya foli um ( EF E) Inje ction . 3 times/ we ek C ont ro l sa lin e 100 m L EF E 20 m g/ m L, 1 00 m L 2 w ee ks B W, h is to log ic al c ha ng es o f in gu in al bo dy fat p ad, HSL, A TGL, lip id accu mlu ation , lipas e Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 21 Ch o EJ 73) (2 018 ) Efficacy ph armacolo gy; an ti-ob esi ty, lipi d me tab olism SD rat (6 w ee ks) D aec he ongr yo un g-tan g (DCR) Oral ad min istrat ion Norm al (7) C ont ro l-ne ga tiv e (9) DCR 250 mg/k g/d ay (9 ) DCR 5, 000 mg/k g/d ay (9 ) 6 we eks BW , TC, TG, HDL, LDL , FFA , total lip id, p hos ph olipi d, W BC, RBC , Hb , PLT, GP T, G OT Ob esi ty (H FD ind uc ed ) 22 Kim M J 74) (2 018 ) R epe ate d dos e toxicity st ud y SD rat (5 -6 w ee ks) Mo difi ed S am jun g-hw an Oral ad min istrat ion Mod ifie d Sa m ju ng-hw an 0 mg /k g/ da y (1 0) Mod ifie d Sa m ju ng-hw an 1, 000 m g/ kg /d ay ( 10) Mod ifie d Sa m ju ng-hw an 2, 000 m g/ kg /d ay ( 10) Mod ifie d Sa m ju ng-hw an 4, 000 m g/ kg /d ay ( 10) 90 days Clinical si gn , mortali ty, food int ake, BW , op ht halm ologic fin di ng s, ur in e an alysis, he matolo gy, s er um bioc he mistr y, necro psy fin di ng s, or gan w eig hts, hist ological mark ers -23 Kim BH 75) (2 018 ) Efficacy ph armacolo gy; lipi d me tab olism SD rat (8 w ee ks) Sc ut ellaria Ra dix Oral ad min istrat ion Norm al (10 ) C ont ro l-ne ga tiv e (10 ) EtOH+ Sc ut ellaria Ra dix (1 0) 8 we eks Mortalit y, clinical sig n, B W, A ST, AL T, live r wei gh t, liv er-bo dy w ei gh t, hi st ol og ic al c ha gn es in live r tissu e, TN F-α Alco holic fat ty liver (ind uc ed by lon g-te rm EtOH ad min istrat ion) 24 Kim BH 76) (2 018 ) Efficacy ph armacolo gy; cytop rot ectiv e ef fec t SD rat (8 w ee ks) Sil bi-um Oral ad min istrat ion Norm al (10 ) C ont ro l-ne ga tiv e (10 ) EtOH+ Sil bi-um ( 10 ) 8 we eks BW , AST, ALT, AST /ALT, liver we ig ht , liver -b ody we ig ht , hist ological c hag nes in live r tissu e, TNF-α Alco holic fat ty liver (ind uc ed by EtOH) LD 50 : Le th al dose 5 0, B W: bo dy w eig ht , WB C: wh ite blood cell , RBC: red blood cell , H GV: he moglo bin , HC T: he matocri t, MC HC: m ea n cor pu scular h emoglo bin con ce ntr ation , MCH: m ean cor pu scula r hemo glob in , M CV : m ea n co rp uscu lar vol um e, PL T: pla tel et , H FD : hig h fat die t, TC: total chol est erol , HDL: hi gh d ensity lip op rote in -chol est erol , FER%: food e fficie ncy rat io%, TG: triglyc eri de , FFA: fre e fat ty aci d, AST: aspar tat e am inot ran sfe rase , A LT: ala nin e amin otra nsf eras e, FBS: fastin g bloo d su gar, SR EB P-1c: st er ol reg ul ator y el em ent-bi ndi ng pr ot ei n-1c, FA S: fatty aci d sy nthas e, SC D-1: s te ar oyl -Ca P desaturase , ACO : CO A oxi dase , CP T-1α : ca rn iti ne al m itoyl tran sferase, PP AR -γ : peroxi som e pr ol ifer at or -a ct iv at ed r ec ep to r γ, S D: Spr ag ue -Da w le y, PTU: pr op yl th io ur ac il (6 -n -p ro py l-2 -t hi ou ra ci l), L T4 : lev ot hy ro xi ne, T SH : th yr oi d sti m ul at in g hor m on e, T3: t ri-i odothy ron ine , DHT: dihydrotestoste ron e, FSH: follicular stim ulati ng hormon e, M DA: m alondial de hyde, SOD: live r sup eroxid e dism utase, GI: gastr oi ntest ina l, STZ: stre ptoz otoc in, ITR: intesti nal tr ansi t rate, O G TT : or al gl uco se t ol er ance test s, I TT: insul in to ler ance tes ts , M W : m usc le w ei ght, GO T: gl uta m ate oxa lo acet ate trans am ina se , G PT: gl ut am ate pyr uvat e tr ansam inase, LDL: lo w-d ensity lip op rote in , TBAR S: thio bar bit uric acid , GSH-px: gl uta thio ne pe roxid ase , CAT : live r catalase , IL: in te rle ukin , TNF: tu mor necrosis f actor, C CK: ch olecys tokini n, LDH : lacta te deh yd rog en ase , CP K: cre atin e phosp hoki nase , Bcl-2: B-c ell lymp ho ma 2, HS L: ho rmon e-se nsitiv e lip ase , A TGL: adip ose tr iglyc eri de li pase , Hb: he mog lobi n. Ta bl e 5. C ont inue d
나타났다. 주제를 기준으로 분석할 때 지질대사에 대한 연구가 총 8편81,84,86,96,97,99,101,102), 당대사와 에너지 대사에 대한 연구가 8편82,83,85,89,92,95,96,102), 항염증효과, 항산화효과, 유해균 억제효과 등 세포보호효과에 대한 연구가 총 16 편77-80,84,86-88,90,91,93,95-97,99,100), 발효나 유산균에 따른 미생물 변화 효과에 대한 연구가 6편77,88,90,96,99,101), 기타 대사질환 관련 연구가 2편94,98)이었다(Table 6). 3) 문헌연구(literary study) 135편의 전체 논문 중 문헌연구는 총 29편이었으며 2019년에 급격한 증가를 보였다(Fig. 2). 서술적 고찰이 총 14편14-16,105,108-111,118-121,123,124)으로 가장 많았으며 체계 적 고찰은 6편104,107,113,114,116,122)으로 확인되었다. 논문이나 기타 서적의 고찰을 통한 연구 동향 고찰이 20편14-16,104,105, 107-111,113,114,116,118-120,121-124)으로 대다수를 차지하였다. 이 중 국내 연구로 검색 범위를 한정지은 경우는 9편14-16,104,105,109, 113,114,120)이었으며, 그 중 2편15,16)은 특정 학회지로 연구 대 상을 한정하였다. 11편의 연구14,104,105,107,108,111,113,114,116,118,122) 가 치료법의 연구 동향을 확인하였으며 5편105,108,110,111,116) 이 약물의 효능을 연구하였고, 비만에 대한 한의학연구14), 매선요법107), 약침요법104), 부항요법113), 절식요법114), 식이 보조제118)에 대한 연구가 각각 1편으로 나타났다. 4편의 연구109,119,121,124)는 치료에 영향을 주는 인자에 대해 연구 하였으며 1편123)은 진단도구에 대해 연구동향을 확인하였 다. 2편의 연구122,123)는 연구 대상을 장애인이나 폐경 이 후 여성으로 한정하여 연구동향을 고찰하였다. 6편의 연구103,106,112,115,117,128)는 약물의 활용이나 치료 지 침에 대한 권고와 제안을 제시하였다. 체질에 따른 입욕 법과 핀다요법103), 커피 관장의 활용112)이 제안되었고 방 풍통성산과 방기황기탕의 임상권고안106)을 제시하였다. 또한 의료용 대마의 치료적 필요성 제고115)와 보건의료 빅데이터 레지스트리의 필요성을 제시한 연구117), 형상의 학적 관점에서의 비만 치료를 제안하는 연구128)가 있었 다. 그 외 설문지의 개발과 관련한 연구126,127)와 표준 진료 지침의 개발과 관련한 연구129)가 확인되었다(Table 7). 4) 증례보고(case report) 총 135편의 논문 중 증례보고는 20편으로 2015년 이후 점차 감소하는 추세를 보였다(Fig. 2). 대부분 항비만 효과에 대해 보고하였으며 부분비만에 대한 보고가 7편132,134,136,137,140,142,144), 체성분 변화에 대한 보고가 3편129,138,147)이었고 비만과 동 반한 대사질환의 호전을 보고한 연구로 고혈압139), 이상 지질혈증145), 당뇨병130)이 각각 1편씩 확인되었다. 그 외 이상반응139), 간기능 호전131), 월경주기146), 여성형유방133), 섭식장애135)에 대한 보고가 각각 1편씩 존재하였다. 치료 방법은 대부분 복합치료가 적용되었으며 한방복합치료가 11편130,132,134-137,140-142,144,147), 수용성 식이섬유나 양약을 병 용한 복합치료가 2편145,148)이었다. 치료방법의 빈도를 볼 때 한약처방이 10회로 가장 빈도가 높았으며 절식요법 7 회, 약침 5회, 전침요법을 포함한 침치료 4회, 매선요법 2 회, 뜸치료를 포함한 온열요법 2회, 도침과 냉각치료 2회 등 다양한 치료법이 활용되었다. 증례수는 5예 미만이 총 12편129-131,133-136,138,141,142,145,148)으로 가장 높은 빈도를 차지 했으며 5예 이상 10예 미만이 5편132,137,138,140,146), 10예 이상 이 3편143,144,147)이었다.
No. Au th or (yr) C har acte ristics of st ud y Cell In te rve nt ion Exp er ime nt gro up O utcom es 1 Le e SJ 77) (20 11 ) Qualit y asse ssme nt; ferm entat ion -Fer me nt ed Cop tidis rh izoma, Lon icer ae Flos Fe rm en te d C opt idi s rh iz om a, L oni cer ae Fl os fer m ent ed b y Lac tobacill us br evis, Lactob acillus p lant aru m, L eu conos toc m ese nt er oi de s Growt h in hib ition e ffe ct (viab le ce ll cou nt) for Salm on ella sp p. an d St ap hylococcu s aur eu s 2 Ki m H G 78) (20 12 ) Qualit y asse ssme nt; ferm entat ion Ef ficacy ph armacolo gy; cyto pro tec tive effe ct R AW 2 64. 7 ce ll H C T 1 66 c el l Fe rm en ted s oy be an C on tr ol LP S Un fe rmen te d so yb ea n fe rm en te d so ybe an MTT assay, TEE R, N O, H RP , DP PH, poly ph enol 3 Pa rk K 79 M ) (20 12 ) Qualit y asse ssme nt; ext rat m et hod 3T3-L1 c ell Euiii n-tan g Euiii n-t an g W at er extr act 5 0% e th an ol e xt ra ct 1 00 % et han ol extr act Yi el d of her b med ic ine e xt ra ct, com pon ent an alysis, DP PH ra dical scave ng in g activity , cyto toxictity an alysis of N IH/3 T3 mo use f ibr oblast c ell, in hi bito ry effe ct (CO X-2, collag enase ) 4 H an K S 80) (20 13 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n H C T 1 16 c el l R AW 2 64. 7 ce ll A tract ylodes macroc ep hala e ( A M ) LP S (-) Co nt rol - LP S (+) A M 50 μL /m L, 1 00 μL /m L, 2 00 μL /m L, 4 00 μL/m L Fe rm en te d A M 5 0 μL /mL , 10 0 μL /mL , 20 0 μL/m L, 400 MLμL/ mL NO, TE ER, H RP , cell viabili ty 5 Le e SJ 81) (20 13 ) Ef ficacy ph armacolo gy; lip id m eta bolism 3T3-L1 c ell Fer me nt ed Lot us Ext racts Co nt rol Un fe rmen te d lo tu s Fe rm en te d lo tus by Lactob acillus p lant aru m , Lactob acillus r ham nosu s, Bifi dob acte riu m br eve , Bifi dob acte riu m lon gum Fat accu mu lation i n 3T3-L1 adi po cu te s, ge ne ex pr es si on (C /EB Pα , PP AR γ) 6 Ki m H G 82) (20 14 ) Ef ficacy ph armacolo gy; gl ucose me tab olism R AW 2 64. 7 ce ll Me tf or m in + Lon icer ae Flos, Ag rob acte riu m R hi zo gen es , C opt idi s Rh izoma, A tract ylodis Rh izoma Al ba, Hou ttu ynia e He rba Nor mal A tractylo dis Rh izoma Al ba 30% EtOH e xtract (wit h/wi tho ut m et formi n) Lo nice rae Flos 3 0% E tO H e xt ra ct (wit h/wi tho ut m et formi n) H ou ttu yn ia e He rb a 30 % EtOH ext ract (wit h/wi tho ut M etf ormi n) Ag rob ac te riu m Rh iz og ene s 30% EtOH e xtract (wit h/wi tho ut m et formi n) Co pti dis Rh izoma 3 0% E tOH extr act (wit h/wi tho ut m et formi n) Exp re ssion ( AMP K, P PAR-α, PPA R-γ , IL-6, TNF-α , XB P-1, SI R T1 , p-A M PK pr ote in le ve l) 7 So ng M 83 Y ) (20 14 ) Ef ficacy ph armacolo gy; en er gy m et abo lis m C2 C1 2 ce ll A stra gali Radix ( ARE ) Co nt rol AR E 0. 2 m g/m L, 0. 5 m g/m L, 1. 0 m g/m L M etf ormi n 2. 5 mM Ce ll via bility , exp ressio n (A MP K, PG C 1α , N R F1 , Tf am ), m orph ol ogi c ch ange s 8 H an K S 84) (20 14 ) Qualit y asse ssme nt; ext ract m et hod 3T3-L1 c ell Sa m jung hw an (S JH ) C om bin ed ex tr ac t SJ H 0. 05 mg /mL , 0.1 mg/ mL, 0 .5 mg/ mL, 1 mg/ mL, 5 mg/ mL, 10 mg/ mL Ind ivid ual ext ract SJH 0. 05 mg /mL , 0. 1 mg/ mL, 0 .5 mg/ mL, 1 mg/ mL, 5 mg/ mL, 10 mg/ mL DP PH fre e ra dical scave ngin g ab ility, tot al ph en ol comp ou nd , ce ll via bility , exp ressio n (HMG-C oA, AM PK -α1 , TNF -α, PPA R-γ , β-act in) , re lative ab sorb anc e valu e Ta bl e 6. Ch aract eris tics of In Vit ro Stu dy
No. Au th or (yr) C har acte ristics of st ud y Cell In te rve nt ion Exp er ime nt gro up O utcom es 9 So ng M 85 Y ) (20 15 ) Ef ficacy ph armacolo gy; en er gy m et abo lis m C2 C1 2 ce ll R oot of Atr actylodes macroc ep hala Koi dz umi (AR A) AR A 0 mg /mL , 0.1 mg /mL , 0.2 mg /mL , 0.5 mg/ mL, 1 .0 mg/ mL Ce ll via bility , m orp holo gic cha ng es (prolif er ation p has e, di ffe re ntiation ph ase ), ex pr ession (MyoD, Mrf 5, MHC , GA PDH), MyoD/ GA PDH ratio, m yo tub e leng th (p os t-dif fer ent ia tio n ph as e) , my to tu be d iam et er (p os t-d iff er en tia tio n ph ase ) 10 C han g SJ 86) (20 15 ) Ef ficacy ph armacolo gy; an ti-o be sity, gl ucose m eta bolism R AW 2 64. 7 ce ll 3T3-L1 c ell A tract ylodes Rh izoma Alb a (BC) , Hout tu ynia e He rba ( O SC ), Lo nice rae Flos ( G M H ), Cop tidis Rh izoma (HL ), Scu te llariae R adix ( H G ) + Me tfor min Nor mal M etf ormi n 2 mM M etf ormi n 1 mM+HL (wa te r 10 0% e xtract , eth ano l 30 % ex tr ac t, et ha no l 100 % ex tra ct ) M etf ormi n 1 mM+HG (wate r 100 % extr act, eth ano l 30 % ex tr ac t, et ha no l 100 % ex tra ct ) M etf ormi n 1 mM+BC ( wate r 100 % extr act, eth ano l 30 % ex tr ac t, et ha no l 100 % ex tra ct ) M etf ormi n 1 mM+G MH ( wate r 100 % extr act, eth ano l 30 % ex tr ac t, et ha no l 100 % ex tra ct ) M etf ormi n 1 mM+OSC (wa te r 10 0% e xtract , eth ano l 30 % ex tr ac t, et ha no l 100 % ex tra ct ) Total phe nolic o mpo un d, D PP H scave ngin g, ROS ac tivity, NO pr odu ct ion , ce ll pr of er at io n (o ptical den di ty) 11 C hoi YH 87 ) (20 15 ) Ef ficacy ph armacolo gy; cyto pro tec tive effe ct C2 C1 2 ce ll Isorh amn et in Co nt rol H2 O2 1 m M Iso rha mn etic 3 0 µM H2 O2 1 mM+ iso rha mn etic 3 0 µM Ce ll grow th e ff ect , apo ptosis ef fec t, R O S gen er at ion , ex pr ession (Bax, B cl-2 , actin , procaspas e-9, p rocasp ase -3 , PARP , NR F2 , p-NR F2 , HO-1 , NQO-1 , TrxR 1) 12 Shin N R 88) (20 15 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n -Samju ng-hwa n Fer me nta tion ti me 0 wk, 1 wk , 2 wks, 3 wks, 4 wks , 5 wks Acid ity, tot al polyp he nol co nt en t, to ta l fla vo no id c ont en t, DP PH fr eera dical scare ngin g activi ty, viab le ce ll co un ts, lactic acid ba ct er ia 13 So ng M Y 89 ) (20 15 ) Ef ficacy ph armacolo gy; an ti-o be sity, ene rg y m eta bolism C2 C1 2 ce ll C in namom um cassia Blu me ( CCB ), Acon itu m carmic hae li De bx (ACD) , Pu er aria loba ta B ent h ( PL B ) Co nt rol CC B 0 .2 mg /mL , 0.5 mg /mL , 1.0 mg /mL AC D 0. 2 m g/m L, 0. 5 m g/m L, 1. 0 m g/m L PL B 0. 2 m g/m L, 0. 5 m g/m L, 1. 0 m g/m L M etf ormi n 2. 5 mM Ce ll via bility , exp ressio n (A MP K, pAMP K) , glu cose u pt ake assay , gl ucose re main in g in m ed ia, tot al A TP co nt en t 14 C han g SJ 90) (20 16 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n He pG2 ce ll Samju ng-hwa n Co nt rol H2 O2 B efo re f er me nta tion ( 1 mg /mL , 2 mg /mL , 4 mg/ mL, 1 0 m g/m L) In oc ul at io n (1 mg /mL , 2 mg /mL , 4 mg /mL , 10 mg/ mL) N on -in oc ul at io n (1 m g/ m L, 2 m g/ m L, 4 mg/ mL, 1 0 m g/m L) Viabl e cell cou nts , pH, tot al po lyp hen ol c ont ent , to ta l flavo noid co nt en t, DP PH fr ee ra dical scave ng in g activity , relativ e abso rba nce val ue Ta bl e 6. C ont inue d
No. Au th or (yr) C har acte ristics of st ud y Cell In te rve nt ion Exp er ime nt gro up O utcom es 15 Ye YJ 91) (20 16 ) Ef ficacy ph armacolo gy; cyto pro tec tive efec t PC 12 cell C itri R etic ulata e Viride Pe ricar piu m ( C P) Nor mal Co nt rol CP 25 CP 50 CP 100 Pro tei n ex pr ession (pJN K, JNK , pNF -κB p 54, N F-κB p 65) 16 So ng M Y 92 ) (20 16 ) Ef ficacy ph armacolo gy; en er gy m et abo lis m C2 C1 2 ce ll A conit um ca rmich aeli De bx (ACD) A CD 0 mg/ mL, 0 .2 mg/ mL, 0 .5 mg/ mL, 1 .0 mg/ mL Exp re ssion ( PGC-1α , GAPDH, β-actin , Tfam , NRF 1, pAMP K, AM PK , pA CC, A CC) , NAO in te nsi ty, pAM PK /AMP K ratio, pACC/ ACC r atio 17 Lee GS 93) (20 17 ) Ef ficacy ph armacolo gy; cyto pro tec tive effe ct R AW 2 64. 7 ce ll Pulsa tilla kore ana ( PK ) C on tr ol LPS 1 μg/m L LP S 1 μg /mL +PK 10 μ g/ m L LP S 1 μg /mL +PK 30 μ g/ m L LP S 1 μg /mL +PK 10 0 μg /mL Ce ll viabili ty, NO, prostag lan din E 2, IL -1 β, IL -6 , TNF-α, IL -1 0 18 Ki m BJ 94) (20 18 ) Ph armacoki ne tic st ud y; m ech nism H EK 2 93 ce ll Da ng kwisoo-sa n, Gin ge r, Cu rcu min Dan gk wisoo-san 1 00 μ g/mL , 20 0 μg /mL, 3 00 μg /mL , 400 μ g/ m L, 500 μg /m L G inge r 100 μg/m L, 2 00 μg /mL, 30 0 μg/mL , 40 0 μg/mL , 500 μg/m L Cu rcu m in 1 00 μg/m L, 2 00 μg /mL, 30 0 μg /mL , 400 μ g/ m L, 500 μg /m L TR PM7 w hol e-c ell cu rre nts, IC50 19 Ki m MJ 95) (20 18 ) Qualit y asse ssme nt; mixi ng r atio -[M ulb erry le af pow de r+Mul be rry f rui t pow de r+Silkwor m pow der] 1-15 Total poly ph enol con te nt, DP PH ra dical scave ng in g activity , DNJ con te nt, α-glu cosidas e in hi bito ry ac tivity, GAB A con te nt , potassi um co nt en t, AC E in hi bito ry ac tivity 20 Ki m MJ 96) (20 18 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n C2 C1 2 ce ll 3T3-L1 c ell As pa ra gu s cochi nch in en sis r oots Co nt rol Me tf or m in Fe rm en tat io n tim e 0 w k, 4 w ks (2 00 μg /m L, 400 μg /m L) pH, t otal su gar , total polyp hen ol, tot al flavonoi d, micr obial an alysis, viabl e cell cou nts, 2-N B D G upt ak e, l ip id accu mu lation i n 3T3-L1 c ell 21 Shin N R 97) (20 18 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n He pG2 ce ll Platycodon g ran di floru m Co nt rol FF A Fer me nta tion wi tho ut salt Fer me nta tion wi th salt pH, t otal su gar , total polyp hen ol, to ta l fla vo no id , to ta l ba ct er ia , lactic acid b acte ria, m icrob ial an alysis, lipas e in hib ition , lipi d accu mu lation i n He pG2 ce ll 22 Ki m BJ 98) (20 18 ) Ph armacoki ne tic st ud y; m ech anism H EK 2 93 ce ll Le eju ng-t an g, Rikku ns hito, Boju ngikg i-ta ng Le ej un g-tan g 10 m g/m L, 20 mg /mL , 30 mg/ mL, 4 0 m g/m L, 50 mg /mL Rikk un shi to 10 mg/ mL, 2 0 m g/m L, 30 mg/ mL, 4 0 m g/m L, 50 mg /mL Boj un gik gi-tan g 10 m g/ m L, 2 0 m g/ m L, 3 0 mg/ mL, 4 0 m g/m L, 50 mg /mL TR PV4 w hole -ce ll cur re nts , IC50 Ta bl e 6. C ont inue d
No. Au th or (yr) C har acte ristics of st ud y Cell In te rve nt ion Exp er ime nt gro up O utcom es 23 Seon g EH 99) (20 18 ) Qualit y asse ssme nt; fe rm en tatio n C2 C1 2 ce ll He pG2 ce ll C odo nop sis la nce olata Co nt rol FF A Fer me nta tion wi th salt Fer me nta tion wi tho ut salt pH, t otal su gar , total polyp hen ol, to ta l fla vo no id , to ta l ba ct er ia , lactic acid b acte ria, m icrob ial an alysis, lipi d accu mula tion in He pG2 cell, 2 -NBDG ab sorp tion of C 2C 12 c ell 24 Ki m HY 100) (20 19 ) Ef ficacy ph armacolo gy; cyto pro tec tive effe ct Ch an g live r cell Eth anol e xtrac t of Polyg alae r adix ( EEP R) EEP R 5 μg /mL H2 O2 0 .5 m M NA C 10 mM EEP R 5 μg /mL +H 2 O2 0 .5 m M H2 O2 0 .5 m M +N A C 1 0 m M Ce ll via bility , apop totic ce lls, mor pholog ic chan ges, flow cyto me try analysis , ROS prod uctio n, MM Ps con te nts , ATP con te nts, exp re ssion (B cl-2 , Bax) 25 Shim HY 101) (20 19 ) Ef ficacy ph armacolo gy; lip id m eta bolism 3T3-L1 c ell A kker man sia m uci nip hila Co nt rol LP S TS-Akk . muci nip hila Typ e st ra in ( B AA -835 ) Akk . muci nip hila st rain s (EB -AMDK 1~ 72 ) Ex pr es si on (IL -1 β, I L-6 , IL -8 , TNF -α) , cell viab ility, lip id accu mu lation 26 Ki m JH 102) (20 19 ) Ef ficacy ph armacolo gy; gl ucose me tab olism 3T3-L1 c ell M em bra ne -f re e ste m cell ext ract (MF SC E) Co nt rol MF SC E 0. 5 μg /mL, 1 μg /mL, 2. 5 μg /mL Insu lin 1 μM MTT assay, 2-D G6 P, exp re ssion (p-I RS-1, I RS-1, p -Ak t, Akt , GLUT4, β-actin , p-AMP K, AM PK , p-ACC , ACC ) HCT: hem at ocri t, LPS: lipopol ysac chari de, TEER: transepi th el ia l electr ical resi stance, N O: ni tri c ox ide, HRP: horseradi sh pero xi de, DPPH: 2,2 -di ph enyl -1-pi cryl hydrazy l, C OX-2: cyclooxyg en ase -typ e 2, TE ER: tr ans ep ith elial elec trical resist anc e, C /EB Pα : C CAA T/e nhan cer -b in din g prot ein α, PP AR γ: pe roxisom e prolif era tors-ac tivate d re ce ptor γ, AMP K: ade nosi ne mo nop hos ph ate -activat ed ki nase , PP AR-α: peroxiso me p rolife rato rs-activa te d re ce ptor α, IL: in te rle ukin , TNF: tu mor n ecrosis fact or, XB P-1: X-b ox bin din g pr ot ei n 1, SI RT 1: s irt ui n1 , PGC 1α : per ox is om e pr ol ifer at or s-ac tiv at ed re cep tro r γ co ac tiv at or 1α , NRF : nu cl ea r re sp ira to ry f ac to rs , Tfa m : m ito ch on dr ia l t ra ns crip tio n fa ct or, H M G -C oA : 3-hy dr oxy -3 -m et hyl gl ut ar yl C oA r ed uca tas e, M yoD : m yo bl ast de te rm in at ion p rote in 1, M rf5 : m yo ge ni c fac tor 5, M H C: m yos in h eav y ch ai n, G AP DH : gl yce ra lde hyd e- 3-ph osph at e dehyd rog enase, R OS: reacti ve oxygen speci es, Bc l-2: B-cel l lym phom a 2, PARP: po ly [ADP-ri bose]-pol ym erase, H O-1: he me oxygenase 1, N QO -1: NAD(P)H de hydrogenase qu ino ne 1, Tr xR1: th iore doxi n re ductas e 1, AT P: ad en osin e trip hos ph ate , JN K: Ju n N-t erm inal kinas e, NF-κB: nucl ear fac tor-κB, A C C: ac etyl-CoA carb oxylase , NAO: nonyl acrid in e ora ng e, TR PM7: tran sie nt rec ep tor pote ntial m elastat in 7, IC: th e half m aximal in hi bito ry conc en tra tion , DN J: 1-de oxyn oji rimycin , GA BA: γ-am ino bu tyric aci d, A CE: an giot en sinco nve rti ng -e nz yme , 2-NBD G: 2-[N-(7 -1 60 nit rob enz- 2-oxa-1 ,3 ,- diazol- 4-yl)ami no]- 2- deoxy-dg lucos e, F FA: fr ee fatt y aci d, TRPV 4: tran sie nt r ec ep tor pote nt ial me lastati n 7, N AC: N-ac etyl cys tei ne , MM Ps: mitoc hon dr ial me mb ran e pot en tials, Bcl-2: B-cell lymp hom a 2, 2-DG6 P: 2-d eoxy glu cose -6 -p hosp ha te , IRS-1: in suli n rece ptor su bst rate -1 , Akt: pro tei n kin ase B, GL UT4: glu cose t ran spor te r 4. Ta bl e 6. C ont inue d
No. Author(yr) Characteristics of study Study topic Intervention Outcomes 1 Park BY14)
(2010) Narrative review Treatment; anti-obesity - Distribution of articles classified by type and year of publication, kinds of intervention, main outcome
measurement 2Choi EJ103)
(2010) Opinion Others; proposal - History of bathing therapy, applicable prescriptions of the herbal bathing therapy by Sasang consititutions, applicable herbs of the Pinda manual therapy by Sasang constitusions 3 Kim MW104)
(2011) Systematic review Treatment; anti-obesity Pharmacupuncture Study design, subjects, pharmacoacupuncture, acupoints, volume, anti-obesity effect 4 Kim MW105)
(2011) Narrative review Treatment; anti-obesity Wild ginseng, Bovis Calculus, Ursi Fel, Moschus
Written efficacy from classics ｢Shin-Nong-Bon-Cho-Kyung｣, ｢Myoung-Eui-Byul-Lok｣, ｢Bon-Cho-Gang-Mok｣, ｢Bon-Cho-Jong-Shin｣,
｢Bon-Cho-Bi-Yo｣, ｢Bon-Cho-Gu-Jin｣ and ｢Deuk-Bae-Bon-Cho｣. efficacy pharmacology reported by articles published up to 2011
5 Park JH106)
(2012) Narrative review Treatment; anti-obesity Bangpungtongseong-san(Bofutsusho-san) Bangkihwangki-tang (Boiogito)
Components of herbal medicine, indications, classification of recommendations, adverse events
6 Song MY107)
(2012)
Systematic review Treatment;
anti-obesity Catgut embedding Study design, results on somatometry
7 Kim DH15)
(2013) Narrative review Others; others - Type of articles, authorship, study size, characteristic of subjects, type of intervention, type of obesity index 8 Song
MY108)
(2013)
Narrative review Treatment;
anti-obesity Ephedra sinica, Panax ginseng, Crataegus fructus, Fructus corni, Fructus lycii, Radix notoginseng, Radix platycodi, Radix puerariae
sTudy design, intervention, anti-obesity effect
9 Kim DH109)
(2013) Narrative review Environmental factors; dietary habitual pattern
Food intake, exercise Sample size, intervention, control, duration, food intake, exercise
10 Lee JW110)
(2014) Narrative review Treatment; anti-obesity Medical leech Distribution of year and type, study topics, main findings 11 Song YK111)
(2014) Narrative review Treatment; anti-obesity ConstituentHerb of Euiiin-tang Study design, intervention, anti-obesity effect 12Cha YY112)
(2014) Opinion Others; proposal - History and efficacy of coffee enema, methods of coffee enema 13 Yee JE113)
(2015) Systematic review Treatment; anti-obesity Cupping therapy Subjects, intervention method (body part, time, cycle, session, size), measurements, anti-obesity effect 14 Park
WH114)
(2016)
Systematic review Treatment;
anti-obesity Fasting therapy Published year, study design, study size, fasting therapy methods, outcome measurements and main finding, side effect
15 Han KS115)
(2016) Opinion Others; proposal - History of Cannabis, pharmacological effect of Cannabis, use of medical Cannabis, adverse effect, legality of Cannabis
