호남지역 일부 고등학생의
구강보건실태조사
아주대학교 보건대학원
보건학과
호남지역 일부 고등학생의
구강보건실태조사
지도교수 하 승 룡
이 논문을 보건학 석사학위 논문으로 제출함
20
1
5년 1월
아주대학교 보건대학원
보건학과
이 영 롱
이영롱의 보건학 석사학위논문을 인준함
심사위원
하
승
룡
인
심사위원
이
정
근
인
심사위원
송
승
일
인
아주대학교 보건대학원
20
1
5년 1월
차 례
국문요약 ··· ⅱ Ⅰ.서론 1.연구의 필요성 ···1 2.연구의 목적 ···3 Ⅱ.연구방법 ···4 Ⅲ.결과 ···7 Ⅳ.고찰 ···22 Ⅴ.결론 ···26 참고문헌 ···27 부록 ···30 영문초록 ···39표차례
표 1. 연구대상자의 일반적 특성 ···8 표 2. 연구대상자의 구강보건지식구간 ···10 표 3. 연구대상자의 구강보건지식구간점수 ···10 표 4. 연구대상자의 구강보건지식구간 ···11 표 5. 연구대상자의 구강보건행태 ···12 표 6. 연구대상자의 주관적 구강보건상태 ···14 표 7. 연구대상자의 구강보건교육 ···15 표 8. 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 일반적 특성 ···16 표 9. 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건행태 ···18 표 10. 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태 ···20 표 11. 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건교육실태 ···21국 문 요 약 청소년기 구강관리습관은 일생을 통하여 관리해야 되기 때문에 잘못된 인식을 바 로 잡아주고 제대로 된 지식을 습득시켜 주어야 한다.고등학생의 경우 학업적인 문제 때문에 구강보건교육이 취약하므로 식이조절 및 올바른 잇솔질 관련 교육보다 구강보건교육을 중점적으로 다루어야 한다. 따라서 본 연구는 호남지역 고등학생의 구강보건실태를 조사하여 구강보건지식수 준에 따른 일반적 특성,구강건강행태,주관적 구강건강상태,구강보건교육의 관련 성을 파악함으로써,고등학생의 구강보건교육 프로그램 개발 향상을 도모하고자 한 다.본 연구는 호남지역의 'T'고등학교 159명을 대상으로 하였고,통계 프로그램 (PASW 18.0,SPSSInc.,Chicago,IL,USA)을 이용하여 빈도분석,카이제곱분석,일 원배치 분산분석을 사용하여 분석 하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째,구강보건지식이 높은 학생일수록 일반적 특성(연령,성적,계층)에 유의한 차 이가 있었다. 둘째,구강보건지식이 높은 학생일수록 주관적 구강건강상태 중 치아건강상태를 가 장 중요하게 여겼다. 셋째,구강보건지식이 높은 학생일수록 구강건강행태(치과방문경험,1일 잇솔질 횟 수)가 긍정적인 것으로 분석 되었다. 넷째,학생들의 과반수 이상이 학교구강보건교육 경험이 있었으나,실제 치아건강 중요성에 대한 영향력은 학교교육이 오히려 가장 낮은 것으로 나타났다. 다섯째,학생들의 잇솔질과 충치에 대한 지식 수준은 높았으나,치실 등과 같은 구 강보조용품이나 치석제거 및 치주질환에 대한 지식 수준은 낮은 것으로 나타 났다.
구강보건지식 수준이 높을수록 구강건강상태가 긍정적이었으나,학교 교육이 이에 미치는 영향은 미미했다.따라서 고등학생들의 치아건강을 향상시키기 위해서는 잇 솔질이나 충치에 국한되지 않고,구강보조용품과 치석제거 및 치주질환 등 더 넓은 영역으로 교육내용을 확장시킬 필요가 있으며,학교구강교육의 필요성을 학생들에 게 일깨워 주어야 할 것이다.
제 1장 서 론 1.연구의 필요성 청소년기 구강관리는 탄수화물 섭취량이 많아지기 때문에 다발성 우식 발생 가능성이 높고 치주질환 등이 발생할 수 있으며,부정교합 치료를 위한 교정 치료 및 치과치료가 증가하는 시기이다.따라서 구강보건교육을 통하여 올바 른 구강위생관리 습관을 계속적으로 지속하도록 부모와 교육자의 관심 있는 지도가 필요하다(김인숙 등,2002). 2010년 국민구강건강실태조사에 의하면 영구치 우식경험자율은 6세 8.1%,8 세 27.2%,10세 46.2%,12세 60.5%,15세 74.6%였다.1일 평균 보유 우식경험 영구치지수는 6세 0.1개,8세 0.6개,10세 1.2개,12세 2.1개,15세 3.6개였다.치 주조직건전자율은 12세 47.8%,15세 40.1%였다.이를 보면 초등학교에서 중·고 등학교로 진학 할수록 치아우식증과 치주질환에 이환되는 학생 수가 증가하는 것을 볼 수 있다. 청소년기에는 치아우식증이 계속 진행되는 연령이며,치주질환이 시작하는 시기이므로 예방관리가 중요하지만 이 시기는 대학입시 문제로 집중을 하기 때문에 구강보건관리가 미흡할 수 있는 시기이기도 한다(유수민,2003). 계속적인 구강건강관리가 제대로 시행되기 위해서는 치아 및 치아주위조직의 형태 및 역할,구강건강관리의 중요성,구강질환(치아우식증,치주질환,부정교 합)및 잇솔질이 학교구강보건교육 내용에 포함되어야 한다(김명호,1992). 고등학생들의 구강건강에 대한 관심도는 높은 편이나 정기적인 검진이나 구 강병 예방법에 대한 구강보건교육은 부족하다.따라서,학교에서는 학생들의 구강상병이 발생하지 않도록 효과적인 구강보건교육을 하고,발생된 구강 상 병을 가급적 조기에 발견하여 치료하도록 하여야 한다(이가령 등,2005).
여러 연구에서 구강건강교육에 대해 언급하고 있다.최규일 등(2012)은 고등 학생의 구강보건교육 여부와 구강건강지식과 태도가 구강건강행위에 미치는 영향이 크므로,구강보건교육을 통한 구강건강지식과 태도를 향상시켜야 하며, 고등학생들의 구강보건교육 기회를 늘려야 한다고 하였다.이혜경 (2007)은 학 생들의 구강보건지식 수준이 낮을수록 행동정도가 양호하지 않으므로,구강보 건교육은 학년별로 필요한 지식수준이나 이해정도에 맞춘 뚜렷한 교육목표설 정,학년별로 연계성이 있는 체계적인 구강보건교육이 이루어지면서 새로운 구강보건교육 모형이 개발되어야 한다고 하였다.김광덕 등(2003)은 구강보건 교육은 학교 치과의 등 전문가에 의한 교육 강화와 보건관련 교사의 관심 고 취가 요망된다고 하였다. 구강보건교육은 학생들의 구강보건지식을 향상시켜 구강관리에 도움을 주며, 더 나아가 질병 치료 및 예방에 긍정적인 영향을 줄 것으로 보인다. 이에 본 연구를 통하여 호남지역 고등학생들의 구강보건지식 수준,구강건강 행태,주관적 구강건강상태,구강보건교육의 실태를 조사하여,구강건강지식이 높을수록 구강건강행태 및 구강보건교육에 긍정적인지 상호연관성을 분석하고 자 한다.
2.연구의 목적 청소년기에는 계속적인 구강건강관리 및 치아우식증과 치주질환에 대한 보건 교육이 필요하며,잘못된 구강보건의 지식과 행동을 바로 잡고 긍정적인 구강 건강행태로 변화시키는 것이 매우 중요하다.본 연구의 목적은 호남지역 일부 고등학생의 구강보건에 관한 지식 정도를 조사하여 구강건강행태,구강보건교 육 및 주관적 구강건강상태와의 상호연관성을 조사하는 것이며 구체적인 연구 의 목표는 다음과 같다. 1)고등학생의 일반적 특성과 구강보건실태를 파악한다. 2)고등학생의 구강보건지식,구강건강행태,주관적 구강건강상태를 조사한다. 3)고등학생의 구강보건지식에 따른 일반적 특성,구강건강행태 및 주관적 구 강건강상태의 차이를 분석한다.
제 2장 연 구 방 법 1.연구대상 본 연구는 호남지역 전라북도에 소재하고 있는 고등학교 중 임의표본추출법 으로 태인 고등학교를 선정하여 학년별 2개 학급,총 6학급 165명을 대상으로 연구를 진행하였다.설문 자료 중 부적절한 응답자 6명을 제외하였기에 본 연 구의 최종 연구대상자는 159명이었다. 2.자료수집 자료수집은 2014년 10월1일부터 10월 30일까지 대상 학교의 담임교사에게 연 구의 취지를 설명하여 연구참여 허락을 받고 진행되었으며,여가시간을 통하 여 학생에게 일반적 특성,구강건강행태,주관적 구강건강상태,구강보건지식 정도에 관한 설문지를 배부,회수하였다. 3.조사내용 본 연구에서 사용된 설문지는 이재광 등(1988)이 사용한 구강보건 지식도 및 관리실태에 관한 조사연구와 주종욱(2012)의 연구에서 사용한 경남지역 일부 고등학생들의 구강건강지식과 구강건강행태 설문지를 근거로 하여 불필요한 부분은 삭제하고 수정하여 사용하였다.설문지는 일반적 특성,구강보건행태, 주관적 구강건강상태,구강보건지식에 대한 문항으로 이루어져 있다.
1)일반적 특성 구강상태에 영향을 줄 수 있는 일반적인 요인이다. 즉,성별,성적,사회적 계층 및 소득,부모님 학력,연령,1회 잇솔질 시간,식 사 후 잇솔질 여부,간식 후 잇솔질 여부,잇솔질 방법,치과 방문 및 치료 경 험(충치치료,예방치료,치석제거),치아와 잇몸에 통증 시 방문 여부,구강보 조용품 사용 여부,불소 함유 치약 사용 여부,구강보건교육 경험 여부,턱관 절의 문제로 총 25문제로 구성 되어 있다. 2)구강보건지식 잇솔질에 관한 7문항,치아우식증에 관한 2문항,치주질환에 관한 1문항,치 아응급처치에 관한 1문항,구강보조용품에 관한 1문항,치석제거에 관한 1문 항,치약에 관한 1문항,치아 개수에 관한 1문항으로 총 15문항으로 이루어져 있다.각 문항에 대해 ‘올바른’답을 한 문항은 '1점',‘옳지 않은’,‘잘모름’답을 한 문항은 ‘0점’으로 점수를 주어 최저 점수 0점 최고 점수 15점으로 하여 점 수가 높을수록 구강보건 지식이 높은 것으로 해석하였다. 구간보건지식 구간을 나누어 0점에서 5점을 ‘하’,6점에서 10점을 ‘중’,11점에 서 15점을 ‘상’으로 구분하였다.
본 연구에서의 신뢰도 분석은 Cronbach'sAlpha는 .75이다.
3)주관적 구강건강상태
조사대상자의 본인이 인지하는 구강건강상태이다.
치아관리습관에 대한 만족도 1문항,치아건강 만족도 1문항,치아건강 중요도 1문항으로 총 3문항으로 구성되어있다.
4.분석방법
본 연구에서는 자료 분석을 위해 통계 프로그램(PASW 18.0,SPSS Inc., Chicago,IL,USA)을 이용하였다.
1)고등학생의 일반적 특성,구강건강행태,구강보건지식 및 주관적 구강건강 상태는 빈도와 백분율,평균,표준편차를 산출하기 위해 기술통계분석을 하 였다. 2)고등학생의 구강보건지식에 따른 일반적 특성,구간건강행태 및 주관적 구 강건강상태,구강보건교육실태의 차이는 t-test,ANOVA,카이제곱으로 분 석하였다.
제 3장 결 과 1.연구대상자의 일반적 특성 연구대상자의 일반적 특성으로 전체 159명 대상자 중 성별 분포는 남자 104 명(65.4%),여자 55명(34.6%)이었다.연령별로는 만 15세 11명(6.9%),만 16세 45명(28.3%),만 17세 46명(28.9%),만 18세 57명(35.8%)이었다.성적별로는 상 위권 16명(10.1%),중상위권 26명(16.4%),중위권 39명(24.5%),중하위권 36명 (22.6%),하위권 42명(26.4%)이었다.계층별로는 상류층 8명(5.0%),중상류층 14 명(8.8%),중류층 62명(39.0%),중하류층 41명(25.8%),하류층 34명(21.4%)이었 다.소득별로는 200만원 미만 29명(18.2%),200만원에서 299만원 39명(24.5%), 300만원에서 399만원 41명(25.8%),400만원 499만원 19명(11.9%),500만원 이상 31명(19.5%)이다.아버지의 학력으로는 초등학교 졸업 5명(3.1%),중학교 졸업 9명(5.7%),고등학교 졸업 78명(49.1%),대학교 졸업 62명(39.0%),기타 5명 (3.1%)이었다.어머니의 학력으로는 초등학교 졸업 6명(3.8%),중학교 졸업 11 명(6.9%),고등학교 졸업 89명(56.0%),대학교 졸업 42명(30.2%),기타 5명 (3.1%)이었다(표1).
N(%) 성별 남 104(65.4) 여 55(34.6) 연령 만15세 11(6.9) 만16세 45(28.3) 만17세 46(28.9) 만18세 57(35.8) 성적 상위권 16(10.1) 중상위권 26(16.4) 중위권 39(24.5) 중하위권 36(22.6) 하위권 42(26.4) 계층 상류층 8(5.0) 중상류층 14(8.8) 중류층 62(39.0) 중하류층 41(25.8) 하류층 34(21.4) 소득 200만원 미만 29(18.2) 200만원~299만원 39(24.5) 300만원~399만원 41(25.8) 400만원~499만원 19(11.9) 500만원 이상 31(19.5) 부 학력 초등학교 졸업 5(3.1) 중학교 졸업 9(5.7) 고등학교 졸업 78(49.1) 대학교 졸업 62(39.0) 기타 5(3.1) 모 학력 초등학교 졸업 6(3.8) 중학교 졸업 이하 11(6.9) 고등학교 졸업 89(56.0) 대학교 졸업 42(30.2) 기타 5(3.1) <표1>연구대상자의 일반적 특성 (N=159)
2.연구대상자의 구강보건지식 연구대상자의 구강보건지식 항목별 정답자 수는 ‘잇솔질을 할 때 혀도 닦아 야 한다’가 146명(91.8%)으로 가장 많았고,‘잇솔질은 3분이상,잇몸과 혀까지 닦아준다’가 145명(91.2%),‘잇솔질 목적은 충치와 잇몸병 및 구취를 예방하기 위함이다’가 134명(84.3%),‘치약은 많이 사용할수록 좋다’가 130명(81.8%),‘충 치는 유전(대물림)이기 때문에 예방할 수 없다’가 126명(79.2%),‘충치를 예방 하기 위한 가장 좋은 방법은 잇솔질이다’가 121명(76.1%),‘잇솔질을 할 때 피 가 나는 것은 치주질환의 증상이다’가 110명(69.2%),‘불소도포는 충치예방에 도움이 된다’가 108명(67.9%),‘치아가 빠졌을 때 30분 이내에 치과를 내원한 다’가 101명(63.5%),‘탄산음료를 마시고 바로 양치질 하는 것이 좋다’가 99명 (62.3%),‘치주질환의 원인은 프라그(세균덩어리)이다’가 89명(56.0%),‘치실사용 은 충치예방에 효과적이다’가 71명(44.7%),‘스켈링(치석제거)을 받으면 이가 깎이고,흔들리는 등 부작용이 많다’가 53명(33.3%),‘사랑니를 제외한 치아의 총 개수는 25개이다’가 47명(29.6%),‘잇솔질은 식사 직후에 하는 것이 가장 좋 다’가 45명(28.3%)이었다(표2). 연구대상자의 구강보건지식구간 점수로는 ‘1점’6명(3.8%),‘2점’1명(0.6%),‘3 점’1명(0.6%),‘4점’3명(1.9%),‘5점’4명(2.5%),‘6점’9명(5.7%),‘7점’6명 (3.8%),‘8점’15명(9.4%),‘9점’16명(10.1%),‘10점’20명(12.6%),‘11점’28명 (17.6%),‘12점’33명(20.8%),‘13점’15명(9.4%),‘14점’2명(1.3%)이었다(표3). 연구대상자의 구강보건지식구간으로 최저점수 0점 정답자수가 없으므로 최저 점수를 1점으로 설정하여 1점에서 5점까지 ‘하’15명(9.4%),6점에서 10점까지 ‘중’66명(41.5%),11점에서 15점까지 ‘상’78명(49.1%)으로 구강보건지식구간을 설정 하였다(표4).
N(%) 잇솔질 목적은 충치와 잇몸병 및 구취를 예방하기 위함이다. 134(84.3) 탄산음료를 마시고 바로 양치질 하는 것이 좋다. 99(62.3) 잇솔질은 3분이상,잇몸과 혀까지 닦아준다. 145(91.2) 치약은 많이 사용할수록 좋다. 130(81.8) 충치는 유전(대물림)이기 때문에 예방할 수 없다. 126(79.2) 불소도포는 충치예방에 도움이 된다. 108(67.9) 치아가 빠졌을 때 30분 이내에 치과를 내원한다. 101(63.5) 사랑니를 제외한 치아의 총 개수는 25개이다. 47(29.6) 치주질환의 원인은 프라그(세균덩어리)이다. 89(56.0) 충치를 예방하기 위한 가장 좋은 방법은 잇솔질이다. 121(76.1) 스켈링(치석제거)를 받으면 이가 깎이고,흔들리는 등 부작용이 많다. 53(33.3) 잇솔질은 식사 직후에 하는 것이 가장 좋다. 45(28.3) 잇솔질을 할 때 피가 나는 것은 치주질환의 증상이다. 110(69.2) 잇솔질을 할 때 혀도 닦아야 한다. 146(91.8) 치실사용은 충치예방에 효과적이다. 71(44.7) 점 수 N % 1 6 3.8 2 1 0.6 3 1 0.6 4 3 1.9 5 4 2.5 6 9 5.7 7 6 3.8 8 15 9.4 9 16 10.1 10 20 12.6 11 28 17.6 12 33 20.8 13 15 9.4 14 2 1.3 합계 159 100.0 <표2>연구대상자의 구강보건지식 (N=159) <표3> 연구대상자의 구강보건지식점수 (N=159)
구분 구강보건점수 N % 상 11점-15점 78 49.1 중 6점-10점 66 41.5 하 1점-5점 15 9.4 159 100.0 <표4>연구대상자의 구강보건지식구간 (N=159) 3.연구대상자의 구강보건행태 연구대상자의 구강보건행태로 잇솔질 방법으로는 ‘옆 과 위,아래로 치아만 닦는다’가 83명(52.2%),‘위,아래로 치아와 잇몸을 닦는다’가 56명(35.2%),‘위, 아래 치아만 닦는다’가 8명(5.0%),‘옆으로 치아와 잇몸을 닦는다’가 8명(5.0%), ‘옆으로 치아만 닦는다’가 4명(2.5%)이었다.1일 잇솔질 횟수로는 ‘3회’가 87명 (54.7%),‘2회’가 49명(30.8%),‘4회 이상’이 14명(8.8%),‘1회’가 8명(5.0%),‘거의 하지 않는다’가 1명(0.6%)이었다.잇솔질 소요시간으로 ‘2분에서 3분 미만’이 80명(50.3%),‘1분에서 2분미만’이 50명(31.4%),‘3분 이상’이 24명(15.1%),‘1분 미만’이 5명(3.1%)이었다.식사 후 잇솔질로는 ‘자주 닦는다’가 62명(39.0%),‘항 상 닦는다’가 53명(33.3%),‘가끔 닦는다’가 33명(20.8%),‘닦지 않는다’가 9명 (5.7%),‘모르겠다’가 2명(1.3%)이었다.간식 섭취 후 잇솔질로는 ‘가끔 닦는다’ 가 82명(51.6%),‘닦지 않는다’가 35명(22.0%),‘자주 닦는다’가 19명(11.9%),‘모 르겠다’가 15명(9.4%),‘항상 닦는다’가 8명(5.0%)이었다.구강보조용품 사용유 무로 ‘예’46명(28.9%),‘아니오’113명(71.1%)이었다.치과방문경험으로 ‘예’ 137명(86.2%),‘아니오’22명(13.8%)이었다.치석제거경험으로 ‘예’58명(36.5%), ‘아니오’79명(49.7%)이며,치과치료경험으로 ‘예’121명(76.1%),‘아니오’16명 (10.1%)이었다(표5).
구분 N(%) 잇솔질 방법 위,아래 치아만 닦는다. 8(5.0) 옆으로 치아만 닦는다. 4(2.5) 옆과위,아래로 치아만 닦는다. 83(52.2) 옆으로 치아와 잇몸 닦는다. 8(5.0) 위,아래로 치아와 잇몸 닦는다. 56(35.2) 1일 잇솔질 횟수 1회 8(5.0) 2회 49(30.8) 3회 87(54.7) 4회 이상 14(8.8) 거의 하지 않는다. 1(0.6) 잇솔질 소요시간 1분 미만 5(3.1) 1분~2분 미만 50(31.4) 2분~3분 미만 80(50.3) 3분 이상 24(15.1) 식사 후 잇솔질 항상 닦는다 53(33.3) 자주 닦는다 62(39.0) 가끔 닦는다 33(20.8) 닦지 않는다 9(5.7) 모르 겠다 2(1.3) 간식 섭취 후 잇솔질 항상 닦는다 8(5.0) 자주 닦는다 19(11.9) 가끔 닦는다 82(51.6) 닦지 않는다 35(22.0) 모르 겠다 15(9.4) 구강보조용품 사용유무 예 46(28.9) 아니오 113(71.1) 치과방문경험 예 137(86.2) 아니오 22(13.8) 치석제거경험¹ 예 58(36.5) 아니오 79(49.7) 치과치료경험¹ 예 121(76.1%) 아니오 16(10.1) <표5>연구대상자의 구강보건행태 (N=159) ¹:치과방문경험 ‘아니오’22명을 제외한 수
4.연구대상자의 주관적 구강보건상태 및 구강보건교육 연구대상자의 주관적 구강보건상태로 치아관리습관 만족도,치아건강 만족도, 치아건강 중요도,치아건강에 중요성에 대한 습득 경로를 조사하였다.주관적 치아관리 만족도로 ‘매우 만족 한다’가 10명(6.3%),‘만족 한다’가 41명(25.8%), ‘보통이다’가 83명(52.2%),‘만족 하지 않다’가 22명(13.8%),‘매우 만족 하지 않 다’가 3명(1.9%)이었다.주관적 치아건강상태로 ‘매우 건강하다’가 18명(11.3%), ‘건강하다’가 30명(18.9%),‘보통이다’가 70명(44.0%),‘건강 하지 않다’가 36명 (22.6%),‘매우 건강 하지 않다’가 5명(3.1%)이었다.치아건강 중요도로 ‘매우 중요하다’가 64명(40.3%),‘중요하다’가 66명(41.5%),‘보통이다’가 24명(15.1%), ‘아니다’가 1명(0.6%),‘매우 아니다’가 4명(2.5%)이었다. 치아건강 중요성 습득 경로는 ‘책을 통해서’가 7명(4.4%),‘TV,신문[방송매 체]등을 통해서’가 44명(27.7%),‘친구를 통해서’가 4명(2.5%),‘치과의사의 이야 기를 듣고’가 31명(19.5%),'치과병원을 다녀보고 나서'가 42명(26.4%),‘부모님 이야기를 듣고’가 22명(13.8%),‘학교 선생님을 통해서’가 1명(0.6%),‘기타’가 6 명(3.8%),‘무응답’이 2명(1.3%)이었다.‘기타’의 응답으로는 ‘기본상식,치아를 닦으면서,당연한 상식,경험을 통해서’이었다(표6).연구대상자의 구강보건교 육경험유무로 ‘예’103명(64.8%),‘아니오’56명(35.2%)이었다.교육 후 잇솔질 변화로 ‘예’66명(64.1%),‘아니오’37명(35.9%)이었다. 교육 후 유용성으로 ‘예’81명(78.6%),‘아니오’22명(21.4%)이었다(표7).
구분 N(%) 치아관리습관 만족도 매우 만족한다 10(6.3) 만족한다 41(25.8) 보통이다 83(52.2) 만족 하지 않는다. 22(13.8) 매우 만족 하지 않는다. 3(1.9) 치아건강 만족도 매우 건강하다 18(11.3) 건강하다 30(18.9) 보통이다 70(44.0) 건강 하지 않다. 36(22.6) 매우 건강 하지 않다. 5(3.1) 치아건강 중요도 매우 중요하다 64(40.3) 중요하다 66(41.5) 보통이다 24(15.1) 아니다 1(0.6) 매우 아니다 4(2.5) 치아건강 중요성 습득 경로 책을 통해서 7(4.4) TV,신문[방송매체]등을 통해서 44(27.7) 친구를 통해서 4(2.5) 치과의사의 이야기를 듣고 31(19.5) 치과병원을 다녀보고 나서 42(26.4) 부모님 이야기를 듣고 22(13.8) 학교 선생님을 통해서 1(0.6) 기타 6(3.8) 무응답 2(1.3) <표6>연구대상자의 주관적 구강보건상태 (N=159)
구분 N(%) 구강보건교육경험 예 103(64.8) 아니오 56(35.2) 교육 후 잇솔질 변화¹ 예 66(64.1) 아니오 37(35.9) 교육 후 유용성¹ 예 81(78.6) 아니오 22(21.4) <표7>연구대상자의 구강보건교육 (N=159) ¹구강보건교육경험 ‘아니오’56명을 제외한 수 5.연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 일반적 특성 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 연령에서 만 18세와 만 16세의 연령 에서 유의한 차이가 조사되었다.만 18세(10.16±2.81)는 만 16세(8.53±3.71)보다 구강보건지식구간이 통계적으로 1.63만큼 높은 것으로 나타났다(p=0.039).구 강보건지식구간에 따른 성적에서 중위권과 하위권의 유의한 차이가 조사 되었 다.중위권(10.85±1.78)은 하위권(8.43±3.79)보다 구강보건지식구간에 있어 통계 적으로 2.42만큼 유의하게 높은 것으로 나타났다(p=0.002).또한,구강보건지식 구간에 따른 계층에서 상류층,중류층,중하류층 간에 유의한 차이가 있는 것 으로 나타났다.즉,중류층(9.72±2.86)은 상류층(6.00±3.38)보다 구강보건지식구 간에 있어 통계적으로 3.73만큼 유의하게 높고,중하류층(10.78±1.97)은 상류층 (6.00±3.38)보다 구강보건지식구간이 통계적으로 4.78만큼 높은 것으로 나타났 다(p=0.0001)(표8).
구분 M(SD) 사후검정 성별 남 9.58(3.33) t=-0.081 p=0.936 여 9.62(2.49) 연령 만15세 9.27(2.76) F=2.681 p=0.039 4>2 만16세 8.53(3.71) 만17세 10.00(2.46) 만18세 10.16(2.81) 성적 상위권 8.25(2.74) F=4.506 p=0.002 3>5 중상위권 9.84(2.88) 중위권 10.85(1.78) 중하위권 10.00(2.88) 하위권 8.43(3.79) 계층 상류층 6.00(3.38) F=5.399 p=0.0001 1<3,4 중상류층 8.64(4.18) 중류층 9.72(2.86) 중하류층 10.78(1.97) 하류층 9.15(3.18) 소득 200만원 미만 9.35(3.26) F=1.636 p=0.168 200만원~299만원 10.11(2.37) 300만원~399만원 8.81(3.41) 400만원~399만원 10.63(3.15) 500만원 이상 9.52(2.95) 부 학력 초등학교 졸업 1.60(0.54) F=2.09 p=0.085 중학교 졸업 2.33(0.71) 고등학교 졸업 2.42(0.66) 대학교 졸업 2.42(0.64) 기타 2.60(0.55) 모 학력 초등학교 졸업 1.83(0.75) F=1.33 p=0.26 중학교 졸업 2.36(0.20) 고등학교 졸업 2.43(0.66) 대학교 졸업 2.44(0.62) 기타 2.20(0.84) <표8>연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 일반적 특성
6.연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건행태 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건행태 중 1일 잇솔질 횟수에 서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.035).구강보건지식구간 ‘상’일 때 1 일 잇솔질 횟수 ‘1회'가 3명(3.8%),‘2회’가 27명(34.6%),‘3회’가 40명(51.3%),‘4 회 이상’이 8명(10.3%),‘거의하지 않는다’가 0명(0.0%)이며,구강보건지식구간 ‘중’일 때 1일 잇솔질 횟수 ‘1회’가 3명(4.5%),‘2회’가 16명(24.2%),‘3회’가 41 명(62.1%),‘4회 이상’이 6명(9.1%),‘거의 하지 않는다’가 0명(0.0%)이며,구강보 건지식구간 ‘하’ 일 때 1일 잇솔질 횟수 ‘1회’가 2명(13.3%),‘2회’가 6명 (40.0%),‘3회’가 6명(40.0%),‘4회 이상’이 0명(0.0%),‘거의 하지 않는다’가 1명 (6.7%)으로 조사되었다.즉,구강보건지식구간이 높을수록 1일 잇솔질 횟수가 높은 것을 알 수 있다.구강보건지식구간에 따른 구강보건행태 중 치과방문경 험에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.003).구강보건지식구간 ‘상’일 때 치과방문경험 ‘예’를 응답한 경우 74명(94.9%),‘아니오’를 응답한 경우 4명 (5.1%)이며,구강보건지식구간 ‘중’일 때 ‘예’를 응답한 경우 53명(80.63%),‘아 니오’를 응답한 경우 13명(19.7%)이며,구강보건지식구간이 ‘하’일 때 ‘예’를 응답한 경우 10명(66.7%)이며,‘아니오’를 응답한 경우 5명(33.3%)이었다.즉, 구강보건지식구간이 높을수록 치아방문경험이 많은 것을 알 수 있다(표9).
구분 지식구간 상 중 하 잇솔질 방법 위,아래 치아만 2 4 2 X²=7.11 p=0.524 (2.6) (6.1) (13.3) 옆으로 치아만 1 3 0 (34.6) (4.5) (0.0) 옆과위,아래로 치아만 42 32 9 (53.8) (48.5) (60.0) 옆으로 치아와 잇몸 3 4 1 (3.8) (6.1) (6.7) 위,아래로 치아와잇몸 30 23 3 (38.5) (34.8) (5.4) 잇솔질 횟수 1회 3 3 2 X²=16.54 p=0.035 (3.8) (4.5) (13.3) 2회 27 16 6 (34.6) (24.2) (40.0) 3회 40 41 6 (51.3) (62.1) (40.0) 4회 이상 8 6 0 (10.3) (9.1) (0.0) 거의하지 않는다. 0 0 1 (0.0) (0.0) (6.7) 잇솔질 소요시간 1분 미만 2 2 1 X²=7.2 p=0.303 (2.6) (3.0) (6.7) 1분~2분 미만 20 22 8 (25.6) (33.3) (53.3) 2분~3분 미만 43 31 6 (55.1) (47.0) (40.0) 3분 이상 13 11 0 (16.7) (16.7) (0.0) 구강보조용품 사용유무 예 27 17 2 X²=3.32 p=0.190 (34.6) (25.8) (13.3) 아니오 51 49 13 (65.4) (74.2) (86.7) 치과방문경험 예 74 53 10 X²=11.65 p=0.003 (94.9) (80.63) (66.7) 아니오 4 13 5 (5.1) (19.7) (33.3) 치석제거경험 예 33 20 5 X²=0.86 p=0.652 (44.6) (37.7) (50.0) 아니오 41 33 5 (55.4) (62.3) (50.0) 치과치료경험 예 66 47 8 X²=0.73 p=0.694 (89.2) (88.7) (80.0) 아니오 8 6 2 (10.8) (11.3) (20.0) <표9>연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건행태
7.연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태 중 치아건강 중 요도에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.01).구강보건지식구간 ‘상’일 때 치아건강 중요도 ‘매우 중요하다’가 35명(44.9%),‘중요하다’가 33명(42.3%), ‘보통이다’가 10명(12.8%),‘아니다’가 0명(0.0%),‘매우 아니다’가 0명(0.0%)이 며,구강보건지식구간이 ‘중’일 때 치아건강 중요도 ‘매우 중요하다’가 26명 (39.4%),‘중요하다’가 29명(43.9%),‘보통이다’가 8명(12.1%),‘아니다’가 1명 (1.5%),‘매우 아니다’가 2명(3.0%)이며,구강보건지식구간이 ‘하’일 때 치아건 강 중요도 ‘매우 중요하다’가 3명(20.0%),‘중요하다’가 4명(26.7%),‘보통이다’ 가 6명(40.0%),‘아니다’가 0명(0.0%),‘매우 아니다’가 2명(13.3%)이었다.즉,구 강보건지식구간이 높을수록 치아건강 중요도를 매우 중요하게 생각한다고 조 사되었다(표10).
구분 지식구간 상 중 하 치아관리습관 만족도 매우 만족 한다 4 4 2 X²=4.07 p=0.865 (5.1) (6.1) (13.3) 만족 한다 22 15 4 (28.2) (36.6) (26.7) 보통이다 41 34 8 (52.6) (51.5) (53.3) 만족 하지 않는다. 9 12 1 (11.5) (18.2) (6.7) 매우 만족 하지 않는다. 2 1 0 (2.6) (1.5) (0.0) 치아건강 만족도 매우 건강하다 7 8 3 X²=5.67 p=0.684 (9.0) (12.1) (20.0) 건강하다 15 13 2 (19.2) (19.7) (13.3) 보통이다 34 27 9 (43.6) (40.9) (60.0) 건강 하지 않다. 20 15 1 (25.6) (22.7) (6.7) 매우 건강 하지 않다. 2 3 0 (2.6) (4.5) (0.0) 치아건강 중요도 매우 중요하다 35 26 3 X²=20.1 p=0.01 (44.9) (39.4) (20.0) 중요하다 33 29 4 (42.3) (43.9) (26.7) 보통이다 10 8 6 (12.8) (12.1) (40.0) 아니다 0 1 0 (0.0) (1.5) (0.0) 매우 아니다 0 2 2 (0.0) (3.0) (13.3) 치아건강 중요성 습득경로 책을 통해서 3 2 2 X²=23.2 P=0.057 (3.4) (3.0) (13.3) TV,신문[방송매체]등을 통해서 18 25 1 (21.3 (37.9) (6.7) 친구를 통해서 1 1 2 (1.3) (1.5) (13.3) 치과의사의 이야기를 듣고 18 9 4 (23.7) (13.6) (26.7) 치과병원을 다녀보고나서 20 20 2 (20.3) (30.3) (13.3) 부모님 이야기를 듣고 13 6 3 (17.1) (9.1) (20.0) 학교 선생님을 통해서 0 1 0 (0.0) (1.5) (0.0) 기타 1 2 3 (6.7) (3.0) (3.7) <표10> 연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태
지식구간 상 중 하 구강보건교육 경험 예 56 41 6 X²=5.92 p=0.052 (71.8) (62.1) (40.0) 아니오 22 25 9 (28.2) (37.9) (60.0) 구강보건교육 후 잇솔질 변화 예 36 25 5 X²=1.14 p=0.566 (64.3) (61.0) (83.3) 아니오 20 16 1 (35.7) (39.0) (16.7) 구강보건교육 후 유용성 예 44 31 6 X²=1.85 p=0.396 (78.6) (75.6) (100.0) 아니오 12 10 0 (21.4) (24.4) (0.0) 8.연구대상자의 구강보건지식구간에 따른 구강보건교육실태 구강보건지식구간에 따른 구강보건교육실태는 통계적으로 유의한 차이가 없 다.구강보건지식이 높을수록 구강보건교육경험이 많은 것이 아니라 구강보건 지식에 상관없이 구강보건교육경험이 있으며,구강보건교육 후 잇솔질 변화 및 유용성도 이와 같은 것으로 보인다.하지만 구강보건지식구간 ‘하’인 경우 경험,잇솔질 변화,유용성이 전반적으로 낮은 것으로 보아 전반적으로 구강보 건교육이 필요한 것을 알 수 있다(표11). <표11> 연구대상자의 구강보건지식에 따른 구강보건교육실태
제 4장 고 찰 청소년기에는 기본적인 구강질환인 치아우식증의 발생률 및 호르몬과 관련 된 사춘기성 치은염 발생률이 높고,일생을 통하여 구강건강관리의 기초가 마 련되는 시기이므로 매우 중요하다(주종욱,2010).치아우식증은 원인인자인 치 면세균막을 기계적 혹은 물리적 방법으로 제거함으로써 예방할 수 있으며,기 본 치면세균막 관리법인 잇솔질 또는 치실사용 등과 같은 보조 관리법이 그 대표적인 예라 할 수 있다.또한 치주질환도 대표적인 세균막 질환이기 때문 에 치면세균막 관리는 치주병 예방에도 매우 중요하며,그에 따라서 구강보건 교육의 중요성도 더욱 강조된다(현대예방치학,2007).특히 청소년기에 형성된 생활습관이 성인이 되어서도 구강관리에 영향을 미치게 되므로 청소년기의 건 강한 구강관리를 위하여 올바른 지식을 알려주어서 올바른 생활태도와 습관을 길러주어야 한다(김은애 등,2000).우리나라에서 현재 시행되는 구강보건교육 은 대부분이 4~6세 아동 및 초등학교에 집중되어 있는 것으로 조사되었고 구 강보건교육 수요층에 대한 교육이 제대로 이루어지지 않고 있다(진보형, 2002).김설희 등(2007)은 27.4%의 학생들이 건강하지 않다고 하였으며,이는 주관적 구강건강상태에 대해 건강하지 않다라고 응답한 학생이 22.6%를 차지 한 본 연구결과와 유사한 차이를 보였다.유미선 등(2009)은 주관적 구강건강 상태로 56.7%가 건강하지 않다고 언급하였고,이에 대한 원인으로 남학생을 국한하여 연구 조사하였고,흡연 등의 문제로 부정적인 답변이 보일 수 도 있 음을 보고하였다.본 연구의 구강건강상태 결과는 학생들의 주관적인 소견이 므로,전문가의 소견과 이러한 주관적으로 평가한 상태를 비교하여 확인해볼 필요가 있다고 보인다. 이가령 등(2005)은 울산지역 일부 고등학생들 중 12.6%,김설희 등(2007)은 전남 순천지역 일부 여자고등학생들 중 28.1%의 학교구강보건교육을 받은 경
험이 있다고 보고하였으며, 유미선 등(2009)의 일부지역 남자고등학생 중 57.7%가 학교구강보건교육을 받은 경험이 있다고 하였다.이러한 보고와 본 연구에서의 학생 64.8%가 구강보건교육을 받은 적이 있다는 결과를 종합해 보 았을 때,매년 구강보건교육을 받는 학생의 비율이 증가함을 유추할 수 있다. 도정임(2013)은 학교구강보건교육경험에서 차이가 발생하는 이유로 2007년 12 월 14일 학교보건법(법률 제8678호)개정과 학교보건교육 과정이 정규 학기당 17시간으로 의무교육화 시킨 점 등을 언급하였다. 본 연구에서 구강보건교육을 받지 않은 집단보다 구강보건교육을 받은 집단 이 구강보건지식구간이 높은 것으로 나타났으며,이에 따라 구강보건지식이 높을수록 구강보건교육에 경험이 많은 것을 유추할 수 있다.본 연구와 동일 하게 변선영(2004),조은희(2009),최규일(2012)의 조사에서는 구강보건교육을 받은 집단이 구강교육을 받지 않은 집단보다 구강보건교육 후 구강보건지식 점수가 높게 나타났다. 문소정 등(2007)은 규칙적인 잇솔질이 치아우식증과 치주질환을 유발하는 원 인인자(치면세균막)를 제거하는 가장 좋은 방법이며,1일 3회 잇솔질을 권장하 고 있음을 보고하였다.본 연구에서는 1일 잇솔질 횟수가 3회 이상인 학생이 54.7%로써,동일 조사에서 57.9%의 결과를 얻은 장경애(2008)의 연구와 유사함 을 보였다.반면 여학생으로 국한하여 조사한 김설희 등(2007)의 연구결과에서 는 1일 3회 잇솔질 하는 학생이 62.6%로,고등학교 3학년 학생을 대상으로 한 유수민 등(2003)의 조사결과에서는 1일 잇솔질 횟수 3회 학생 12.0%로 본 연 구결과와 차이를 보였다.이를 통하여 고등학생 3학년의 경우 학업으로 인하 여 구강관리를 소홀히 하였음을 유추할 수 있으며,여학생이 대체적으로 잇솔 질 횟수가 높다는 점을 확인할 수 있다.본 연구에서는 구강보건지식구간과 일반적 특성 중 1일 잇솔질 횟수 분석 결과 구강보건지식구간이 높을수록 잇 솔질 횟수가 증가하는 것으로 나타났다.주종욱 (2010)은 본 연구와 유사하게
연구 대상자의 구강건강행태에서 1일 잇솔질 횟수와 구강보건지식 사이의 관 련성에서 잇솔질 횟수가 증가할수록 구강보건지식이 높은 것으로 나타났다고 보고하였으며,이를 통하여 학교구강보건교육이 학생들의 구강보건지식을 높 이고 더 나아가 구강관리 측면에서 긍정적인 변화를 시킬 수 있을 것으로 보 인다. 본 연구의 구강보건에 관한 문항 중 잇솔질의 목적이나 방법에 대한 문항에 서는 정답률이 높았으며,치석제거 및 치주질환과 구강보조용품에 관한 문항 은 낮은 정답률이 조사되었다.본 연구와 유사하게 유수민 등(2003)의 연구에 서는 잇솔질 관련 문항에 비해 구강보조용품 및 치주질환,치석제거에 관한 문항의 정답률이 낮게 나타났다.따라서 고등학생에게는 구강보조용품에 대한 사용방법,치석제거에 대한 설명,불소의 효능,잇솔질의 목적,잇몸질환 등에 대한 구강보건교육프로그램이 필요한 것으로 보인다. 본 연구에서는 구강보건지식구간이 높을수록 치과방문경험에서 통계적으로 유의한 차이를 보였으며,지식구간이 ‘상’인 그룹의 학생 중 74명(94.9%)이 치 과방문경험이 있는 것으로 나타났다.김숙진(2003)의 연구에서도 이와 유사하 게 정기적인 구강검진 여부 및 치과치료경험 여부에 따라 구강보건지식에 유 의한 차이가 있는 것으로 보고하였다. 본 연구에서 전체 대상자의 27.7%가 주로 TV,신문[방송매체]등을 통하여 치 아건강의 중요성을 습득한다는 것을 확인 할 수 있으며,학교 선생님을 통해 서가 0.6%로 가장 적은 것으로 나타났다.이에 따라 학교구강보건교육에서는 치아건강의 중요성을 일깨워 주는 교육이 필요한 것으로 보인다. 본 연구에서는 구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태 중 치아건강 중요도에서 중요하다 또는 매우 중요하다가 81.8%로 연구대상자의 대부분을 차지하였다.유미선 등(2009)은 구강건강의 중요성에 대해 92.8%의 학생들이 중요하다고 응답하였고,구강건강에 관심 있는 학생들이 구강보건교육 경험과
필요성,교육 시 참여의향이 높다고 보고하였다.김지영(2006)은 학교구강보건 교육은 정기적인 검진이나 구강질환예방법에 대한 내용이 부족한 것으로 나타 났고,반면에 학생들의 구강건강에 대한 인식도는 높은 것으로 나타났다. 결과적으로 구강보건지식이 높은 학생일수록 잇솔질 등의 보건행태에서 긍정 적인 면이 확인되었으나,아직 치주질환,치석제거,구강보조용품 등에 관한 지식정도는 부족한 것으로 나타났다.또한 대부분의 학생들이 치아건강의 중 요성을 방송매체 등을 통하여 습득하였고,학교를 통해 중요성을 인식하는 학 생 수는 가장 적은 것으로 나타났다.따라서 학교구강보건교육에서 학생들에 게 치아건강의 중요성을 인식시켜 주는 것이 중요하며,교육기회를 늘리는 한 편,잇솔질 외에 치주질환,치석제거,구강보조용품 등 더 넓은 영역으로 내용 을 확장시켜야 한다.부가적으로,정기적인 구강검진을 통하여 학생들의 구강 질환 예방 및 보건지식수준 향상에 도움을 줄 필요가 있다.
제 5장 결 론 청소년기에는 계속적인 구강건강관리 및 구강질환에 대한 보건교육이 필요 하며,긍정적인 구강건강행태로 변화시키는 것이 중요하다.본 연구는 호남지 역 일부 고등학생의 구강보건지식수준을 파악하고,지식구간에 따른 일반적 특성와 구강보건행태,구강보건교육실태의 관련성을 파악하기 위해 태인 고등 학교 일부 고등학생 159명을 대상으로 자기기입식 설문지를 이용하여 설문조 사를 실시하였으며,다음과 같은 결론을 얻었다. 1.구강보건지식구간에 따른 일반적 특성 중 연령,성적 및 사회적 계층대해서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.연령으로는 만 18세는 만 16세보다 구강 보건지식구간이 통계적으로 1.63만큼 높은 것으로 나타났다.성적으로는 중 위권은 하위권보다 구강보건지식구간이 통계적으로 2.42만큼 높은 것으로 나타났다.사회적 계층으로는 중류층은 상류층보다 구강보건지식구간이 통 계적으로 3.37만큼 유의하게 높았으며,중하류층은 상류층보다 구강보건지 식구간이 통계적으로 4.78만큼 유의하게 높았다.. 2.구강보건지식구간에 따른 구강보건행태 중 1일 잇솔질 횟수가 통계적으로 유의하게 나타났으며,치과방문경험 여부에 따라 통계적으로 유의하게 나타 났다.구강보건지식구간이 높을수록 1일 잇솔질 횟수가 높았으며,치과방문 경험도 많았다. 3.구강보건지식구간에 따른 주관적 구강보건행태 중 치아건강중요도가 통계 적으로 유의하게 나타났다.즉,구강보건지식구간이 높을수록 치아건강에 대해 중요하게 생각했다.
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본 설문지는 고등학생들의 구강건강 지식과 행태를 파악하고자 실시합니다. 귀하의 의견은 익명으로 처리되며 학문적 연구 이외에는 사용하지 않을 것을 약속드리며 답변해 주신 설문 내용은 소중히 다루겠습니다. 바쁘시더라도 성심껏 한 문항도 빠짐없이 응답하여 주신다면 고맙겠습니다. 아주대학교 보건대학원 -1.귀하의 성별은? ① 남자 ② 여자 2.귀하의 나이는 어떻게 되십니까? ① 만 15세 ② 만 16세 ③ 만 17세 ④ 만 18세 3.귀하의 하루 중 잇솔질 횟수는? ① 1번 ② 2번 ③ 3번 ④ 4번이상 ⑤ 거의 하지 않는다. 4.귀하의 1회 잇솔질 할 때 걸리는 시간은? ① 1분 미만 ② 1분~2분 미만 ③ 2분~3분 미만 ④ 3분 이상
5.귀하는 식사를 한 후 잇솔질을 합니까? ① 항상 닦는다. ② 자주 닦는다. ③ 가끔 닦는다. ④ 닦지 않는다. ⑤ 모르겠다. 6.귀하는 간식을 먹은 후 잇솔질을 합니까? ① 항상 닦는다. ② 자주 닦는다. ③ 가끔 닦는다. ④ 닦지 않는다. ⑤ 모르겠다. 7.귀하의 잇솔질 방법은? ① 위,아래로 치아만 닦는다. ② 옆으로 치아만 닦는다. ③ 옆 과 위,아래로 치아만 닦는다. ④ 옆으로 치아와 잇몸을 닦 는다. ⑤ 위,아래로 치아와 잇몸을 닦는다. 8.귀하는 치과를 가본 경험이 있습니까? ① 예 (9번,10번,11번을 작성해 주시기 바랍니다.) ② 아니오 9.(8번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 9-1.귀하는 스켈링(치석제거)을 목적으로 치과를 방문하신적이 있습니까? ① 예 ② 아니오 9-2.귀하는 최근 1년 동안 스켈링(치석제거)을 목적으로 치과를 얼마나 방문하셨 습니까? ① 1번 ② 2번 ③ 3번 ④ 4번 ⑤ 5번이상
10.(8번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 10-1.귀하는 충치치료 또는 충치 예방치료를 목적으로 치과를 방문하신 적이 있 습니까? ① 예 ② 아니오 10-2.귀하는 최근 1년 동안 충치치료 또는 충치 예방치료를 목적으로 치과를 얼마나 방문하셨습니까? ① 1번 ② 2번 ③ 3번 ④ 4번 ⑤ 5번이상 11.(8번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 11-1.귀하는 치아가 시려서 치과에 방문하신 적 있습니까? ① 예 ② 아니오 11-2.귀하는 잇몸에서 피가 나서 치과에 내원한 적 있습니까? ① 예 ② 아니오 12.음식물이 치아에 자주 끼십니까? ① 매우 그렇다 ② 그렇다 ③ 보통이다 ④ 아니다 ⑤ 매우 아니다 13.귀하는 구강보조용품을 사용해 본적 있습니까? ① 예(14번을 작성해 주시기 바랍니다.) ② 아니오
14.(13번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 14-1.귀하는 어떠한 구강보조용품을 사용해 보았습니까? ① 치간칫솔 ② 치실 ③ 혀 클리너 ④ 구강세정액(가그린) ⑤ 기타( ) 15.귀하는 본인의 치아관리 습관에 대해 만족하십니까? ① 매우 만족한다. ② 만족한다. ③ 보통이다. ④ 만족해하지 않는다. ⑤ 매우 만족해하지 않는다. 16.귀하는 자신의 치아가 건강하다고 생각하십니까? ① 매우 건강하다. ② 건강하다. ③ 보통이다. ④ 건강하지 않다. ⑤ 매우 건강하지 않다. 17.귀하는 치아건강에 대해 어떻게 생각하십니까? ① 매우 중요하다 ② 중요하다 ③ 보통이다 ④ 아니다 ⑤ 매우 아니다 18.치아의 건강이 중요하다면 그 사실을 어떻게 알았습니까? ① 책을통해서 ② TV,신문[방송매체]등을 통해서 ③ 친구를 통해서 ④ 치과의사의 이야기를 듣고 ⑤ 치과병원을 다녀보고 나서 ⑥ 부모님 이야기를 듣고 ⑦ 학교 선생님을 통해서 ⑧ 기 타( )
9.충치가 생기지 않도록 예방하려면 어느 것이 가장 중요하다고 생각합니까? [‘한가지’만 선택해 주세요.] ① 불소 사용 ② 단 음식 섭취금지 ③ 정기적인 구강검사 ④ 충분한 영양섭취 ⑤ 규칙적인 칫솔질 20.귀하는 불소가 함유된 치약을 사용하고 있습니까? ① 예 ② 아니오 21.귀하는 턱이 불편한 적이 있습니까? ① 예(22번을 작성해 주시기 바랍니다.) ② 아니오 22.(21번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 22-1.귀하는 입이 잘 안벌어지거나 귀 아래 부분이 아픕니까? ① 예 ② 아니오 22-2.귀하는 턱을 괴거나 옆으로 누워자는 습관이 있습니까? ① 예 ② 아니오 22-3.귀하는 턱에서 ‘딱딱’거리는 소리가 난적이 있습니까? ① 예 ② 아니오 23.귀하는 구강보건교육을 받은 경험이 있습니까? ① 예(24번을 작성해 주시기 바랍니다.) ② 아니오
24.(23번에서 예를 택한 경우만 응답해주시기 바랍니다.) 24-1.귀하는 구강보건교육을 받은 후 잇솔질 방법의 변화가 있습니까? ① 예 ② 아니오 24-2.귀하는 구강보건교육을 받은 후 도움이 된 적이 있습니까? ① 예 ② 아니오 ※아래 문항들은 구강건강에 관한 지식을 알아보고자 하는 것입니다. 각 문항을 읽고 옳다고 생각되는 항목에 V표 하여 주십시오. 1.잇솔질 목적은 충치와 잇몸병 및 구취를 예방하기 위함이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 2.탄산음료를 마시고 바로 양치질 하는 것이 좋다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 3.칫솔질은 3분이상,잇몸과 혀까지 닦아준다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 4.치약은 많이 사용할수록 좋다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름
5.충치는 유전(되물림)이기 때문에 예방할 수 없다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 6.불소도포는 충치예방에 도움이 된다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 7.치아가 빠졌을 때 30분 이내에 치과를 내원한다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 8.사랑니를 제외한 치아의 총 개수는 25개이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 9.잇몸질환의 원인은 프라그(세균덩어리)이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 10.충치를 예방하기 위한 가장 좋은 방법은 잇솔질이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 11.스켈링(치석제거)를 받으면 이가 깎이고 혼들리는 등 부작용이 많다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 12.잇솔질은 식사 직후에 하는 것이 가장 좋다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름
13.잇솔질을 할 때 피가 나는 것은 잇몸질환의 증상이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 14.잇솔질을 할 때 혀도 닦아야 한다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 15.치실사용은 충치예방에 효과적이다. ① 예 ② 아니오 ③ 잘모름 ※아래 문항들은 귀하의 일반적인 특성을 알아 보고자 하는 것입니다. 1.아버지의 최종학력은 무엇입니까? ① 초등학교 졸업 ② 중학교 졸업 ③ 고등학교 졸업 ④ 대학교 졸업 ⑤ 기타( ) 2.어머니의 최종학력은 무엇입니까? ① 초등학교 졸업 ② 중학교 졸업 ③ 고등학교 졸업 ④ 대학교 졸업 ⑤ 기타( ) 3.귀댁의 한 달 평균 총 수입은 얼마입니까? ① 200만원 미만 ② 200만원~299만원 ③ 300만원~399만원 ④ 400만원~499만원 ⑤ 500만원 이상
4.귀하의 가정은 다음 중 어디에 속한다고 생각하십니까? ① 상류층 ② 중상류층 ③ 중류층 ④ 중하류층 ⑤ 하류층 5.귀하의 학교 성적은 어떠하다고 생각하십니까? ① 상위권 ② 중상위권 ③ 중위권 ④ 중하위권 ⑤ 하위권
[Abstract]
OralHealthSurveyoftheHonam regionand somehighschoolstudent
Young-RongLee GraduateSchoolofPublicHealth Ajou University
Since the oralcare habitsformed during adolescence,itisimportantto correctany wrong perceptions,and to provide them with the accurate knowledge.High schoolstudentsreceivepoororalhealth education dueto academicissues,which meansthatthereshould beafocuson oralhealth education rather than education on dietary control and the right toothbrushing.
This study was conducted to investigate the actualconditions of oral health among high schoolstudents in the Honam region.we examined connections among their general characteristics, oral health behaviors, subjectiveoralhealth conditions,and oralhealtheducationaccordingtothe leveloforalhealthknowledge.
The subjects consisted 159 students in "T"High Schoolatthe Honam region.Collected datawereputto frequency analysis,chi-squared analysis, and one-way ANOVA with thestatisticalprogram,PASW 18.0(SPSS Inc., Chicago,IL,USA).
Theresultswereasfollows:
First,there were significantdifferencesin the generalcharacteristics(age, grades,and class)ofthe studentswith a high leveloforalhealth knowledge.
Second,thosewho had a high leveloforalhealth knowledge placed the biggest importance on the state of dental health among the subjectiveoralhealthconditions.
Third,thosewho had ahigh leveloforalhealth knowledgehad positive oral health behaviors (experiences with visiting a dental clinic, numberoftoothbrushingperday).
Fourth,morethan amajority ofthestudentshad an experiencewith oral health education provided in theschool,buttheschooleducation had theleastinfluenceontheactualimportanceofdentalhealth. Finally,the studentshad a high levelofknowledge abouttoothbrushing
and dentalcaries and a low levelofknowledge aboutauxiliary oralcare products,such as dentalfloss,scaling,and periodontal diseases.
Thehigheroralhealth knowledgethey had,themorepositiveoralhealth condition they had.Schooleducation,however,had pooreffectson it.The findingsraise a need to expand the educationalcontentto broaderareas including auxiliary oralcare products,scaling,and periodontaldiseases beyond toothbrushing and dentalcaries in order to improve the dental health ofhigh schoolstudentsand open theireyesto the need fororal healtheducationinschool.
