鄕藥救急方 其效甚有神驗 利於東民藥皆東 人易知易得之物 而合藥
584)
服法 亦所嘗經驗 者也 若京師585)
大都586)
則醫師有之 蓋587)
在 窮鄕僻郡者 忽遇蒼卒 病勢甚緊 良醫難致588)
當此時 茍589)
有是590)
方 則不待扁591)
緩人 皆 可能救之矣 是則事易功倍利 莫甚焉592)
昔大 藏都監593)
刊行是書 歲久板朽 舊本罕見 今義 與594)
監郡595)
崔侯自河 思欲重刊 以廣其惠584) 合藥 : 配藥. 製藥. 廣東、廣西、湖南、河南辭源 修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.259.
585) 京師 : 國都. 詩大雅公劉 : “京師之野, 於時處處.”
京師子稱始此. 後世遂稱國都爲京師. 廣東、廣西、
湖南、河南辭源修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書 館. 1987. p.84.
586) 大都 : 大的都邑. 左傳隱元年 : “先王之制, 大都 不過參(三)過之一.” 廣東、廣西、湖南、河南辭源修 訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.363.
587) 蓋 : ㊀ 句首語氣詞. 漢書高帝紀下十一年詔 : “蓋 聞王者莫高於周文, 伯者莫高於齊桓, 皆待賢人而成 名. ㊁ 連詞. 史記外戚世家 : “ 孔子罕稱命, 蓋難言 之也.” 廣東、廣西、湖南、河南辭源修訂組. 辭源修 訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.1465.
588) 致 : 達到. 禮玉藻 : “稽首據掌致諸地.” 廣東、廣 西、湖南、河南辭源修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務 印書館. 1987. p.1406.
589) 茍 : 連詞. 假若, 如果. 論語里仁 : “茍志於仁矣, 無惡也.” 廣東、廣西、湖南、河南辭源修訂組. 辭源 修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.1434.
590) 是 : 此, 這. 論語述而 : “子於是日哭, 則不歌.”
廣東、廣西、湖南、河南辭源修訂組. 辭源修訂本.
香港. 商務印書館. 1987. p.769.
591) 扁： 代指扁鵲.
592) 莫甚焉 : 莫 : 無, 沒有. 甚; 甚於, 超過. 沒有比 這更好的了. 廣東、廣西、湖南、河南辭源修訂組.
辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.1135.
593) 大藏都監 :
594) 義與 : 郡, 縣名. 廣東、廣西、湖南、河南辭源修 訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p..
1356. .
595) 監郡 : 秦漢御史, 外督州郡, 稱監郡. 見漢書百官 公卿表上. 廣東、廣西、湖南、河南辭源修訂組. 辭 源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p.. 1188.
乃出私藏
596)
善本597)
告諸監司李公之剛 而監 司卽命鋟梓598)
于崔之任縣599)
以遂600)
其志 乃以閏五月始役 至七月十二日斷手601)
焉 噫 崔侯本以仁厚素聞 今又開是書 以廣其傳 而 俾602)
壽國脈 則其仁之及於民也 深矣 宜 書603)
本末604)
以傳諸侯皇明永樂 丁酉七月日 朝奉大夫 安東儒學 教授官 尹祥 謹跋
刻手義城通引 金 奈 義與記官 朴 仁 安東學生 權 白 都邑戶長 朴 祥 校正成均幼學 蔣 淳 成均幼學 朴 暄
縣監奉直郞兼勸農兵馬團鍊判官 崔自河 奉列大夫經歷所經歷 鄭 包 嘉靖大夫慶尚道都觀察黜陟使兼監倉安集 轉
輪勸農管學事提調刑獄兵馬公事 朴 習
鄕藥救急方
鄕藥救急方, 以選取經使用證實療效顯著的 方劑, 及韓國國民都知道並且隨處可找到的鄕 藥, 炮製及服用亦是選用有使用經驗的方法.
若是在首都及大都市, 有醫生. 然而在窮鄕或 荒郊野地, 突然生病, 且病勢緊急, 醫生無法短
596) 私藏 : 私有的財産. 廣東、廣西、湖南、河南辭源 修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987.p.. 1245.
597) 善本 : 珍貴難得的古書刻本, 寫本. 廣東、廣西、
湖南、河南辭源修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書 館. 1987.p.. 0286.
598) 鋟梓 : 鋟 : 宋代刻板書盛行, 其名甚繁. 刻板書亦 稱鋟板, 鋟木, 或鋟梓. 廣東、廣西、湖南、河南辭源 修訂組. 辭源修訂本. 香港. 商務印書館. 1987. p..
1736.
599) 任縣 : 任 : 任用.
600) 遂 : 順, 猶言如意.
601) 斷手 : 完畢, 完成.
602) 俾 : 使.
603) 書 : 書寫, 記錄, 記載.
604) 本末 : 原委, 始末.
時間內趕到. 正在此時如果有此方, 則不需等 待扁鵲, 亦可救人之命. 這是事半功倍, 沒有比 這更好的了. 以前經大藏都監刊行的木刻書, 因年代已久木板朽爛, 舊本罕見. 今義與縣監 郡崔自河, 欲重印此書以廣其恩惠, 甚至拿出 自己珍貴收藏的古書刻本, 將此想法告訴諸監 司李之剛. 李之剛在接受了崔任縣的命令後隨 即雕刻出版, 以順其意. 於是從閏五月開始至 七月二十日完成. 哎, 一向聽說崔自河仁厚, 如 今又獻書廣傳世人, 以使作爲國家命脈的人民 活得更長, 則可見其仁義之心深及百姓. 應該 記錄此書始末, 以告知後世.
皇明永樂, 丁酉七月日, 朝奉大夫, 安東儒 學教授官, 尹詳, 謹跋
刻手義城通引 金 奈 義與記官 朴 仁 安東學生 權 白 都邑戶長 朴 祥 校正成均幼學 蔣 淳 成均幼學 朴 暄
縣監奉直郞兼勸農兵馬團鍊判官 崔自河 奉列大夫經歷所經歷 鄭 包 嘉靖大夫慶尚道都觀察黜陟使兼監倉安集 轉
輪勸農管學事提調刑獄兵馬公事 朴 習
考察
一. 『鄕藥救急方』的成書背景
醫學作爲人類社會中重要的組成部分, 是一 切社會活動的重要基礎. 然而國家的穩定, 文 化, 科學技術的發展等許多方面又對醫學的發 展起到促進或阻礙的作用. 醫學書籍一定程度 上代表了當時醫學發展的最高水平, 同時間接 地反映當時國家的政治, 經濟, 文化等各層次 的情況. 對醫學古籍的硏究也對現代醫學起到
“溫故而知新”的效果.
『鄕藥救急方』作爲現今所存的韓國最早 的醫書, 成爲硏究韓醫學起源的最好依據. 編
撰年代的考证, 目前只能通過收藏於日本宮內 廳圖書寮內的木版跋文“昔大藏都監, 刊行是 書”一句來推測. 本書是由高麗時代設置於江華 島的大藏都監所出版. 可知編撰於1232年(高宗 19)至1251年(高宗38)的高麗時代後半期.
605)
以 下將對高麗時代的社會情況, 科學成就, 醫學 制度等幾個方面做簡單的整理.高麗建國后到光宗代已鎮壓各豪族勢力, 經過成宗, 文宗國家的政治, 經濟, 社會等各方 面的制度開始完善. 在此情況下, 形成了以王 室及貴族爲中心的貴族社會. 到11世紀這樣的 社會體質已穩固存在. 然而在高宗期近30年的 抗擊蒙古入侵,
606)
同時全國暴發了四次疫疾使 得百姓顛沛流離, 飽受痛苦.607)
『鄕藥救急 方』的出現正是順應了歷史時代的要求.高麗時代的農業水平的提高帶動了手工業 的迅速發展. 各種綢緞, 工藝品已揚名海外. 爲 了適應社會, 經濟及對外貿易等各方面的高速 發展的文化需要. 在11世紀後半12世紀初, 高 麗進入了科學文化的繁榮期. 最爲著名的是印 刷術和出版業的發展. 自1021年至1087年, 歷經 70年完成了『高麗大藏經』的出版是當時勞動 人民智慧的結晶. 同時爲『鄕藥救急方』的刊 行提供了重要的硬件基礎. 在科學文化成就方 面, 以及『高麗圖』『三國地圖』等各種地圖 的出現. 『舊三國史』『海東三國史』及以中 國史料爲基礎編撰成的『三國史記』及13世紀 末的『三國遺事』的都成爲後世硏究高麗時代 政治, 經濟, 科學文化成就等各方面的史料基 礎. 爲醫學的發展奠定了重要的基礎.
608)
而在當時完善的醫療制度也爲鄕藥的發展 提供了重要的基礎. 以及當時中國醫書的引進 及出版將的醫學理論傳播至韓國. 從此韓醫學 開始從各個方面獨立進行發展，而此時出版的
『鄕藥救急方』正是代表了韓國本草學發展的
605) 김기욱 등 韓醫學通史. 고양. 대성의힉사. 2006.
p.151.
606) 申千湜 高麗時代 疫疾에 대한 硏究. 1999. p.5.
607) 申千湜 高麗時代 疫疾에 대한 硏究. 1999. p.26.
608) 김기욱 등 韓醫學通史. 고양. 대성의힉사. 2006.
p.108-112.
起源. 從現在醫學史角度來看具有一定的必然 性. 方中鄕藥名用韓國語發音標注正是將民間 使用的鄕藥進行了大規模的統計及整理, 但其 中的一部分鄕藥經證實與漢藥材不符. 由此可 見, 正是本書的刊行才出現『鄕藥濟生集成 方』『鄕藥集成方』『醫方類聚』等醫書及醫 家對韓藥材的關注.
所以對本書的硏究不盡具有一定的醫學史 意義更具有重要的醫學意義. 全文通過通釋及 註釋全面地, 深刻地瞭解本書. 以便系統地分 析全文.
二. 對『鄕藥救急方』方文的硏究
本书在跋文中寫到“鄕藥救急方, 其效甚有 神驗, 利於東民大矣. 所載諸藥皆東人易知易 得之物, 而合藥服法, 亦所嘗經驗者也. ……蓋 在窮鄕僻郡者, 忽遇蒼卒, 病勢甚緊, 良醫難 致, 當此時, 茍有是方, 則不待扁緩人, 皆可能 救之矣.” 此方是爲國民之便, 而選擇周圍易於 找到的藥物, 在無醫生指導的情況下亦可自行 救治促發的急症. 說明該書主要的出版對象是 不懂辨證論治, 理法方藥的普通人. 所以決定 了在本文中對病因, 病機, 診斷等醫學性闡述 無法深入展開. 在古傳錄驗方中“右總五十三 部, 皆倉卒易得之藥, 又不更尋表里冷熱, 其病 皆在易曉者錄之, 雖單方效藥, 審其表裏冷熱 然後用者, 亦不錄焉, 恐其誤用致害也, 庶幾士 大夫, 審而用之”可以看出文中以易得之藥治療 疾病未傳變病勢在表的基本證候.
從目次上觀察, 上, 中, 下三卷針對篇目的 排列是一定規律及各自有不同的側重點. 上卷 以病勢較急，危的突發急症爲主. 如中毒, 喉 痹, 食噎, 卒死等共十八部. 中卷由三部分組 成. 以外科及皮膚科疾病爲主. 如丁瘡, 痔漏腸 風, 癰疽發背等. 以五官科疾病爲主. 如耳病, 鼻衄, 眼病等. 以及婦科疾病的加入. 陰瘡，陰 頹等共二十六部. 下卷主要以産婦科, 兒科, 內 科雜病及傳染病爲主. 同時加入了修合法, 服 藥禁忌等補充內容共十三部. 可以看出本書以 强調救急爲主綜合性較强的醫學指導性書籍.
在兒科篇, 作者明確的指出“凡小兒 血肉柔脆
易染於疾 而五變九蒸 變改萬端 非單方之所 能具載 今略記易行方”. 小兒在生長發育的過 程中出現的各種生理變化及體制脆弱容易感受 邪氣致病等複雜因素所以在選病以外科性疾病 爲主, 如小兒重舌, 小兒頭面熱瘡, 小兒惡瘡
易染於疾 而五變九蒸 變改萬端 非單方之所 能具載 今略記易行方”. 小兒在生長發育的過 程中出現的各種生理變化及體制脆弱容易感受 邪氣致病等複雜因素所以在選病以外科性疾病 爲主, 如小兒重舌, 小兒頭面熱瘡, 小兒惡瘡